总感觉累想睡觉的原因多样，非癌症因素有睡眠不足、质量差、生活方式缺乏运动、营养不良及甲状腺功能减退、糖尿病、贫血等疾病；癌症相关因素包括肿瘤消耗及肿瘤相关代谢异常，但总感觉累想睡觉不一定是癌症，出现该情况且持续不缓解或伴其他异常症状应及时就医全面检查明确病因。
一、可能导致总感觉累想睡觉的非癌症因素
睡眠因素
睡眠不足：成年人通常需要7-9小时的睡眠，如果长期熬夜、作息不规律，比如经常晚上12点以后才睡觉，连续多天这样，就会导致睡眠不足，从而出现总感觉累想睡觉的情况。年轻人中很多因为工作加班、玩游戏等原因导致睡眠不足，这是比较常见的非癌症相关因素。对于儿童来说，不同年龄段睡眠需求不同，婴幼儿一般需要12-15小时睡眠，学龄儿童需要10-13小时睡眠，若睡眠时长不够也会出现疲劳想睡的情况。
睡眠质量差：存在睡眠呼吸暂停综合征的人群，夜间会反复出现呼吸暂停和低通气，导致睡眠中断，虽然睡眠时间可能看似足够，但睡眠质量很差，会出现白天总感觉累想睡觉的情况。例如一些肥胖的中年人，由于颈部脂肪堆积容易引发睡眠呼吸暂停综合征。
生活方式因素
缺乏运动：长期缺乏运动的人，身体代谢率降低，肌肉力量减弱，会容易感到疲劳、想睡觉。比如一些办公室职员，每天长时间坐着工作，很少进行体育锻炼，就可能出现这种情况。对于老年人来说，适当运动有助于保持身体机能，但如果长期不运动，也会出现乏力想睡的状况。
营养不良：如果饮食中缺乏某些重要营养素，也会导致疲劳想睡。例如缺乏铁元素会引起缺铁性贫血，患者会出现面色苍白、乏力、困倦等症状；缺乏维生素B12，会影响神经系统功能，导致疲劳、嗜睡等表现。一些节食减肥的人群如果饮食搭配不合理，就容易出现营养不良相关的疲劳想睡情况。
疾病因素
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会使身体代谢减缓，患者常表现为疲劳、嗜睡、怕冷、体重增加等。例如30-50岁的女性相对更容易患甲状腺功能减退，若出现总感觉累想睡觉且伴有上述其他症状，需要考虑该疾病。
糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，出现低血糖时会有出汗、手抖、乏力、想睡觉甚至昏迷等表现；如果是高血糖状态，长期血糖过高会导致身体代谢紊乱，也会出现疲劳、嗜睡的情况。比如一些2型糖尿病患者，由于饮食控制不佳或药物使用不当，血糖波动较大，就可能出现这种症状。
贫血：除了缺铁性贫血，还有巨幼细胞贫血等其他类型贫血，都会导致血液携氧能力下降，组织器官供氧不足，从而出现疲劳、困倦想睡觉的现象。例如一些孕妇由于对铁的需求量增加，若没有及时补充，容易发生缺铁性贫血。
二、癌症相关导致总感觉累想睡觉的情况
肿瘤消耗：一些晚期癌症患者，由于肿瘤细胞无限增殖，大量消耗机体营养物质，患者会出现严重的消瘦、乏力、嗜睡等恶病质表现。比如肺癌晚期患者，身体极度虚弱，总是感觉累想睡觉。
肿瘤相关代谢异常：某些癌症会分泌一些特殊的物质，影响机体的代谢和神经功能，导致患者疲劳、嗜睡。例如肝癌患者可能出现肝功能异常，进而影响身体的代谢和精神状态，出现总感觉累想睡觉的情况。不过这种情况相对来说是癌症进展到较严重阶段才会出现的表现，并不是所有癌症患者都会一开始就出现总感觉累想睡觉且首先考虑是癌症。
总之，总感觉累想睡觉有很多原因，不一定是癌症，当出现这种情况且持续不缓解或伴有其他异常症状时，应及时就医进行全面检查，以明确病因。
