癌症检测包括影像学检测如X线可初步筛查肺部等但小病灶易漏诊、CT能清晰显示体内器官组织细微结构助定位肿瘤、MRI对软组织分辨率高利于显示肿瘤与周围血管神经等结构关系；实验室检测有肿瘤标志物检测中甲胎蛋白辅助原发性肝癌诊断及癌胚抗原对多种癌有参考价值但特异性不高，还有血液常规检查可发现血液系统肿瘤线索；病理活检是确诊金标准，包括穿刺活检和手术切除活检；内镜检查的胃镜可观察胃部黏膜发现肿瘤病灶并取活检、结肠镜可查结肠直肠病变并取组织活检；不同人群中老年人应据情况定期筛查，有家族遗传病史人群可能需基因检测，不良生活方式人群需重视相关检查，孕妇做影像学需防护且有创检查要评估风险受益比。
一、影像学检测
1.X线检查：可对肺部、骨骼等部位进行初步筛查，例如肺部肿瘤在X线胸片上可能表现为占位性病变，但对于一些小病灶可能存在漏诊情况，其原理是利用X线的穿透性，不同组织对X线吸收程度不同来成像。
2.CT检查：能更清晰地显示体内器官和组织的细微结构，对于发现肺部、腹部等部位的肿瘤病灶具有较高价值，可发现直径较小的肿瘤，通过断层扫描获取多层图像，有助于精准定位肿瘤位置、大小及与周围组织的关系。
3.MRI检查：对软组织的分辨率较高，在脑部、脊柱、盆腔等部位肿瘤的诊断中优势明显，利用磁场和射频脉冲使人体组织内的氢质子产生共振，通过接收信号重建图像，能更好地显示肿瘤与周围血管、神经等结构的关系。
二、实验室检测
1.肿瘤标志物检测：
甲胎蛋白（AFP）：主要用于原发性肝癌的辅助诊断，当AFP显著升高时，结合影像学检查等有助于肝癌的临床诊断，但部分生殖细胞肿瘤等也可能出现AFP升高情况。
癌胚抗原（CEA）：对结直肠癌、乳腺癌、肺癌等有一定的参考价值，但其特异性不高，某些良性疾病如炎症等也可能导致CEA轻度升高。
2.血液常规检查：对于血液系统肿瘤，如白血病等，可发现血常规指标的异常，例如白细胞计数异常增高或降低、血红蛋白含量改变等，为进一步排查血液系统肿瘤提供线索。
三、病理活检
是确诊癌症的金标准。
1.穿刺活检：包括细针穿刺活检、粗针穿刺活检等，通过穿刺获取病变组织细胞，适用于体表或某些深部组织的肿瘤，如乳腺肿块、肺部结节等的活检，操作相对简便，但需注意避免肿瘤播散风险。
2.手术切除活检：将病变组织完整切除后进行病理检查，对于可手术切除的肿瘤，既能明确诊断，有时还可同时进行治疗，能更准确地获取病变组织的全貌，便于病理医生全面评估肿瘤情况。
四、内镜检查
1.胃镜：可直接观察胃部黏膜情况，发现胃内的肿瘤病灶，如胃癌等，能清晰看到胃黏膜的病变形态、范围等，并可取组织进行病理活检，对于早期胃癌的诊断有重要意义。
2.结肠镜：用于检查结肠和直肠部位，可发现结肠息肉、结肠癌等病变，同样能直接观察肠道黏膜，发现异常病灶后取组织活检以明确性质，是大肠肿瘤筛查和诊断的重要手段。
不同年龄人群中，老年人由于癌症发病率相对较高，应根据年龄、基础健康状况等定期进行相应的癌症筛查；有家族遗传病史的人群，可能需要更精准的基因检测等特殊检测项目来排查相关遗传性癌症风险；长期吸烟、酗酒等不良生活方式人群，肺癌、肝癌等相关癌症的检测需更加重视影像学和肿瘤标志物等检查；特殊人群如孕妇进行影像学检测时需严格遵循辐射防护原则，选择对胎儿影响最小的检查方式，病理活检等有创检查需充分评估风险与受益比。
