蛔虫性肠梗阻怎么办?

来源:民福康

肠梗阻治疗包括非手术与手术,非手术有禁食胃肠减压减腹胀等、纠正水电解质及酸碱失衡,病情允许且无绞窄时驱虫;手术针对绞窄表现或非手术无缓解加重者;儿童需精准补液、谨慎选驱虫药并密切监测体征,老年要综合评估心肺等状况、谨慎纠正失衡、全面评估手术风险及加强术后护理。

一、非手术治疗

1.禁食与胃肠减压:患者需严格禁食,通过胃肠减压装置抽出胃肠道内的气体和液体,减轻腹胀,降低肠腔内压力,改善肠壁血液循环,缓解梗阻症状。

2.纠正水电解质及酸碱失衡:因肠梗阻可导致大量体液丢失,需根据患者的脱水程度、电解质及酸碱失衡情况,及时补充生理盐水、葡萄糖溶液、氯化钾等,维持内环境稳定,保障机体正常生理功能。

3.驱虫治疗:在病情允许且无绞窄性肠梗阻征象时,可选用合适的驱虫药物,但需谨慎选择,避免使用可能刺激蛔虫剧烈活动的药物,以防加重梗阻。

二、手术治疗

1.手术指征:当出现绞窄性肠梗阻表现,如腹痛呈持续性加剧、伴腹膜刺激征、腹穿抽出血性液体等;或经积极非手术治疗后症状无缓解甚至加重时,需及时行手术治疗,如蛔虫团松解术等,以解除梗阻,恢复肠道通畅。

三、特殊人群注意事项

儿童患者:需特别关注补液的精准性,避免因补液不当导致水电解质紊乱加重。驱虫药物选择应充分考量儿童的肝肾功能及耐受能力,优先采用温和的非药物干预方式,密切监测儿童腹部体征及全身状况,如腹胀、腹痛变化等。

老年患者:需综合评估心肺功能等基础状况,纠正水电解质失衡时要更为谨慎,手术前需全面评估手术风险,充分考虑老年患者的术后恢复能力,术后加强护理,密切观察切口愈合及肠道功能恢复情况。

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结肠癌肠梗阻怎么治疗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠癌发生肠梗阻后,一般会表现出腹胀或腹痛。情况不同。我们给出的具体治疗方法有一些不同。首先,我们需要接受胃肠减压治疗,然后我们需要接受药物治疗。当然,当结肠癌肠梗阻发展到严重程度时,我们也需要使用外科方法。减少患者的痛苦。
机械性肠梗阻的治疗方法?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
机械性肠梗阻的治疗方法分为保守治疗和手术治疗。其中保守治疗包括短暂禁食、防止胃管等,可以在一定程度上降低胃肠道内压力,但呕吐较为频繁者需注意补充水分及电解质。此外,机械性肠梗阻较易并发感染,患者还需根据病情选用抗感染药物预防感染。但若患者病情持续加重或肠道形成缺血性坏死,则患者需考虑进行粘连松解术、
两岁半宝宝肠梗阻是什么原因引起的?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
儿童肠梗阻大多是肠套叠引起,具体则是肠道蠕动节律紊乱、感染、肠道发育异常、幼儿性息肉等诱发导致。此外,也有部分患儿可因饮食不当、缺乏纤维素等导致胃肠道功能异常形成便秘,当干结硬化的粪便堵塞肠道时也可引起肠梗阻。通常患儿发病后可出现剧烈的阵发性绞痛,每次发作的持续时间为15-20分钟。当局部肠道形成血
低位肠梗阻和高位肠梗阻的区别有哪些?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
低位肠梗阻和高位肠梗阻的区别在于发生部位、症状不同。其中低位肠梗阻发生于回肠部位,患者发病使呕吐出现较迟且次数较少,初期呕吐物多为胃内容物,后期则为肠道内蓄积的腐败内容物。高位肠梗阻则发生于十二指肠或空肠部位,患者发病后短时间内可出现呕吐且较为频繁,呕吐物多为胃和十二指肠的内容物。但若患者肠道因梗阻
诊断肠梗阻需要做哪些检查?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
疑似患肠梗阻的患者需要进行体格检查、实验室检查、影像学检查,其中体格检查主要是通过视、听、叩、触等方式确认患者腹腔是否存在积液或包块,同时根据肠鸣音的音调、间隔时间变化判断是否发生肠梗阻,实验室检查则包括血常规、血气分析、血清电解质和肾功能检查、粪便常规等项目,可以判断患者的失水情况和消化道出血情况
粘连性肠梗阻是怎么回事?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
粘连性肠梗阻是腹腔内组织或肠壁粘连引起,一般根据成因可分为先天性和后天性。其中先天性粘连性肠梗阻主要是肠道发育异常或胎粪性腹膜炎引起,通常较为少见,后天性粘连性肠梗阻则是腹腔手术、炎症、创伤、出血、异物刺激等因素引起。通常患者发病后可出现阵发性的腹部剧烈绞痛并形成包块,腹痛之后还可出现腹胀、呕吐等症
结核性腹膜炎伴肠梗阻如何解决?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
结核性腹膜炎伴肠梗阻的患者在发病后需及时降低胃肠道压力、缓解不适症状,而后需积极治疗原发病。首先,患者在发病后需短暂禁食并放置胃管排出积存的液体和气体,同时需适当补充水分及电解质。其次,患者可合用解痉镇痛药物、抗生素等松弛胃肠道平滑肌、预防感染,同时需选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物抑制
不完全肠梗阻大便特点?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
对于不完全性肠梗阻病人,大便特点主要表现为大便性状的改变,主要表现为解颗粒状大便或者是大便干解、难解。此外,对于恶性肿瘤病人造成的不完全性肠梗阻时,此时还会表现出体重下降、甚至形成恶病质。表现出不完全性肠梗阻,应当尽早明确病因,针对病因治疗。对于恶性肿瘤所造成,则应当尽早行手术切除治疗,才能达到治疗
儿童肠梗阻原因?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
少年儿童肠梗阻就是指多种多样原因导致的肠內容物在肠胃内根据运作遇阻。当肠內容物根据遇阻时,则可导致腹胀、腹痛、恶心干呕及大便阻碍等一系列表现。如嵌顿及束带被压迫、疝嵌顿、肿瘤被压迫等;肠壁要素,如肠套叠、肠扭转、先天畸型待会导致肠梗阻。一般采用保守疗法;而针对复杂型的绞窄性肠梗阻或者保守疗法未见好转
肠梗阻吃什么药排便?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠梗阻是由于多种因素造成的,肠道不通畅或者不完全通畅造成的一种以腹痛腹胀为主要表现的临床症状。对于肠梗阻的治疗以禁食,导泻为主。如果症状比较轻微的话,可以口服一些石蜡油每次喝四五十毫升,每天喝三次,有助于肠子通畅。再就是和一些驱风合剂,也有利于恢复肠道功能,严重的话是不能够吃不能够喝的,需要胃肠减压
肠梗阻跟结直肠癌有关吗
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肠梗阻跟结直肠癌有一定的关系,肠梗阻实际上是一种表现,结直肠癌是一类疾病,结直肠癌可能会导致肠梗阻,长期因为不明原因出现肠梗阻,可能会增加罹患结直肠癌的几率。结直肠癌有可能在发生发展过程中,如果早期得不到及时救治,肿瘤会发生发展,造成肠腔狭窄,可能会导致肠梗阻的出现,因为结直肠癌出现肠梗阻而去首诊发现结直肠癌的患者,在临床上也很常见,尤其
肠梗阻手术后预后怎么样
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肠梗阻手术预后,要根据病人的病因和手术方式来看,如果是良性肿瘤引起的肠梗阻,一般预后较好,但如果是恶性肿瘤引起的肠梗阻,尽管手术切除了,也会发生一些隐患,比如腹腔转移、远处脏器的转移。临床上所见到的肠道肿瘤,特别是大肠的晚期肿瘤,手术治疗后,也有部分患者的预后良好。只要术中严格注意物流原则,术后尽早采取肿瘤治疗、化疗、放疗等,可以提高患者
肠梗阻的病因
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肠梗阻是常见的急腹症之一,肠梗阻是由于各种原因导致肠内容物通过受阻,比如肠道炎症、肠粘连、肿瘤等,都是很常见的因素。1.肠道炎症肠道的慢性炎症可能导致肠道壁增厚、僵硬,或者形成疤痕组织,从而阻碍肠道内容物的顺利通过。这种炎症可能由多种原因引起,如感染、自身免疫性疾病等。2.肠粘连肠粘连是肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间
肠梗阻做什么检查可以查出来
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠梗阻需要进行下列检查措施检查出来。第一、进行病史询问及腹部体格检查,患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及肛门停止排气、排便等症状。查体可以发现腹胀有压痛,肠鸣音大多活跃。第二、进行腹部透视、腹部X线平片、腹部CT等检查项目来协助诊断。查出肠梗阻后,需要结合患者病情严重程度来采取相应保守或者是手术治疗措施。
肠梗阻的症状表现
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠梗阻患者临床症状和梗阻严重程度相关,其主要临床症状表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气、排便等。同时,患者还可以伴有发热等全身感染症状。如果梗阻时间比较长,出现肠坏死、肠穿孔情况。患者可能会出现剧烈腹痛,出现腹肌紧张等急性腹膜炎症状。严重者还可以出现感染性休克表现,需要患者及早就诊检查以及治疗。
蛔虫
刘晓微 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
蛔虫是一种好发于肠道寄生的虫体,若是孩子吃了不干净的食物,特别是被蛔虫卵污染的青菜水果等、或者有些孩子大便之后没有及时洗手、也可能通过粪口传播误吃了蛔虫卵,所以会导致虫卵在肠道内进一步的发育,最终形成蛔虫。蛔虫的诊断主要是做大便镜下找虫卵,若是发现有蛔虫卵就可以诊断。
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