肾结核泌尿系统症状有尿频尿急尿痛（为最常见最早出现症状且随病情进展加重）、血尿（多为终末血尿或全程血尿）、脓尿（尿液浑浊如淘米水样可见絮状物等）；全身有低热、盗汗、消瘦乏力；特殊人群中儿童症状不典型可表现为反复低热等，女性需与妇科疾病鉴别且妊娠时兼顾妊娠安全及结核治疗，老年易合并其他基础疾病症状可被掩盖需加强监测。
一、泌尿系统症状
1.尿频、尿急、尿痛：为肾结核最常见且最早出现的症状，早期因含有结核杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜引起，随着病情进展，病变累及膀胱，形成结核性膀胱炎及溃疡，尿频可进行性加重，甚至出现急迫性尿失禁，同时可伴有尿痛，疼痛可放射至会阴部。
2.血尿：是肾结核的重要症状，多为终末血尿，即排尿终末时出现血尿，这是由于结核性膀胱炎及溃疡，在膀胱收缩时出血所致，部分患者也可表现为全程血尿。
3.脓尿：尿液外观浑浊，如淘米水样，可见絮状物或干酪样碎屑，镜检可见大量脓细胞。
二、全身症状
1.发热：多为低热，体温一般在37.5~38℃之间，午后及傍晚时明显，可伴有潮热，这是由于结核杆菌毒素吸收引起的中毒症状。
2.盗汗：夜间睡眠时出汗较多，醒后汗止，与结核杆菌感染导致的机体代谢紊乱有关。
3.消瘦、乏力：由于结核杆菌感染消耗机体能量，患者可出现体重下降、身体消瘦、全身乏力等表现，影响日常生活和工作。
特殊人群方面，儿童肾结核症状往往不典型，可能仅表现为反复低热、生长发育迟缓等；女性肾结核需注意与妇科疾病鉴别，同时妊娠女性患肾结核时需兼顾妊娠安全及结核治疗；老年肾结核患者可能合并其他基础疾病，如糖尿病等，症状可能被基础疾病掩盖，需加强监测。
