孕妇腰痛有生理性因素和病理性因素，生理性因素包括孕期激素变化致腰部相关韧带松弛及子宫增大使身体重心前移、腰椎前凸加大致腰部肌肉紧张；病理性因素有腰椎间盘突出、腰肌劳损、肾盂肾炎等；出现腰痛时应保持正确站姿坐姿、适当进行孕期适宜运动，若腰痛持续不缓解或伴异常症状需及时就医排查病理性原因。
一、生理性因素导致的腰痛
1.激素变化影响：孕期体内会分泌松弛素，该激素作用于骨盆韧带，使其松弛以利于分娩，但同时也可能导致腰部相关韧带松弛，引发腰痛。一般在孕中晚期较为明显，这是孕期机体为适应分娩所发生的正常生理调整过程。
2.子宫增大与姿势改变：随着孕周增加，子宫逐渐增大，孕妇身体重心前移，为维持身体平衡，腰椎前凸加大，腰部肌肉持续处于紧张状态，长时间后易引发腰痛。尤其在孕晚期，子宫重量对腰部的压力显著增加，更易出现腰痛表现。
二、病理性因素导致的腰痛
1.腰椎疾病：
腰椎间盘突出：孕期体重增加、身体姿势改变等因素可使椎间盘承受的压力增大，原本存在轻微退变的椎间盘可能因压力变化诱发突出，压迫周围神经组织，引起腰痛，常伴有下肢放射性疼痛等症状。
腰肌劳损：孕妇若长时间站立、久坐或保持不正确的姿势，腰部肌肉持续处于紧张疲劳状态，易发生腰肌劳损，出现腰部酸痛不适，且在劳累后症状往往加重。
2.泌尿系统疾病：
肾盂肾炎：孕期输尿管受激素影响蠕动减慢，尿液排出不畅，容易发生尿液潴留，为细菌滋生创造条件，进而引发肾盂肾炎，除腰痛外，常伴有发热、尿频、尿急等症状。
三、温馨提示
孕妇出现腰痛时，首先应注意保持正确的站姿和坐姿，避免长时间保持同一姿势，可适当进行温和的孕期适宜运动，如孕妇瑜伽等，以增强腰部肌肉力量；若腰痛持续不缓解或伴有发热、血尿、下肢放射性疼痛等异常症状，需及时前往医院就诊，排查病理性原因，以便采取相应的医疗措施。同时，要充分考虑孕期特殊生理状态，注重自身身体变化的观察，以保障自身及胎儿的健康。
