孕期贫血可致胎儿宫内生长受限、干扰神经系统发育、增加早产及低出生体重风险、影响免疫系统,既往贫血病史孕妇需更密切监测血常规、孕前纠正贫血、孕期按建议补充铁等营养素,营养不良孕妇应加强营养指导摄入富含铁蛋白质等的食物以预防贫血对胎儿的不良影响。
一、对胎儿生长发育的影响
孕期贫血(常见为缺铁性贫血)可导致胎儿宫内生长受限。母体贫血时,胎盘获取氧及营养物质的能力下降,无法充分满足胎儿生长需求。研究显示,缺铁性贫血孕妇所生胎儿出生体重常低于正常孕妇分娩的胎儿,因胎盘供氧及营养输送不足限制了胎儿的体格增长。
二、对胎儿神经系统发育的影响
孕期缺铁会干扰胎儿大脑发育所需铁的供应。铁是神经系统发育过程中多种酶的重要组成成分,参与髓鞘形成等关键过程。有研究表明,孕期严重贫血的胎儿,后期在认知发育方面可能存在风险,如学习能力等可能受一定程度影响,因铁缺乏阻碍了神经系统的正常构建与功能完善。
三、增加早产及低出生体重风险
贫血使子宫胎盘血氧供应不足,易引发宫缩,从而增加胎儿早产的可能性。同时,低出生体重儿发生呼吸窘迫综合征、感染等各种并发症的几率显著升高。这是由于贫血导致胎儿在宫内环境不佳,出生时身体储备不足,难以应对外界环境变化。
四、对胎儿免疫系统的影响
孕期贫血可使胎儿免疫功能发育不完善。铁参与免疫细胞的正常功能维持,贫血状态下胎儿免疫相关细胞的功能可能受影响,导致出生后更容易受到病原体侵袭,发生感染性疾病的风险相对增高。
五、特殊人群温馨提示
有既往贫血病史的孕妇:需更密切监测血常规,孕前可纠正贫血状态,孕期严格按照医生建议进行铁及相关营养素的补充,因为既往贫血史可能使孕期再次发生贫血的风险增加,对胎儿影响更显著。
营养不良的孕妇:这类孕妇更易发生孕期贫血,应加强营养指导,保证摄入富含铁、蛋白质、维生素等的食物,如增加红肉、豆类、绿叶蔬菜、蛋类、奶类等的摄入,以从饮食端预防贫血对胎儿的不良影响,因为营养不良是导致孕期贫血的重要诱因之一。