孕期计算常规以末次月经首日为起点按月份加9或减3、日期加7来算，月经不规律时孕12周内超声可校正孕周，高龄孕妇需更密切监测助安排检查，年轻孕妇也需按孕周规范产检，无论孕周都要保持健康生活方式，有既往病史孕妇准确孕周对制定个性化管理方案保障母婴安全很重要。
一、基于末次月经的常规孕期计算
若未采取避孕措施从12月份开始怀孕，通常以最后一次月经首日作为孕周计算起点。具体计算方法为：月份=末次月经月份+9（或-3），日期=末次月经日期+7。例如，末次月经首日为12月5日，那么预产期月份为12+9-12=9月（若减3则为12-3=9月），日期为5+7=12日，即预产期约为次年9月12日，整个孕期约40周（280天）。
二、月经不规律时的孕周校正
若月经周期不规律，早期超声检查（孕12周内）是校正孕周的重要手段。因为孕早期胎儿大小相对稳定，超声通过测量胎儿顶臀长（CRL）等指标能更精准推算孕周，从而更准确确定预产期。例如，孕8周超声测得顶臀长为40mm，据此推算的孕周比单纯末次月经推算法更可靠，可依此重新调整产检计划和孕周管理。
三、不同人群的孕周考虑要点
（一）年龄因素
1.高龄孕妇（年龄≥35岁）：需更密切监测，因高龄增加胎儿染色体异常等风险，准确孕周有助于合理安排早期唐筛、无创DNA或羊水穿刺等检查时间，以便及时评估胎儿健康状况。
2.年轻孕妇（年龄＜35岁）：虽相对风险较低，但仍需按孕周规范产检，如孕中期唐筛等检查需依据准确孕周开展，保障孕期监测全面。
（二）生活方式
无论孕周如何计算，孕期均应保持健康生活方式。准确孕周能更好指导孕期营养摄入，不同孕周胎儿发育对营养需求不同，如孕早期需保证叶酸等摄入，孕中晚期需增加蛋白质、钙等营养物质，精准孕周可让孕妇更精准调整饮食结构以满足胎儿发育需求，同时适量运动也需根据孕周合理安排强度。
（三）病史因素
有既往病史孕妇，如合并糖尿病、高血压等，准确孕周至关重要。以妊娠糖尿病为例，孕周影响饮食、运动及管理策略，精准孕周可助力制定更贴合病情的个性化孕期管理方案，保障母婴安全，避免因孕周计算偏差导致治疗或监测不当。
