假性肠梗阻是什么意思

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假性肠梗阻是一种有肠梗阻症状体征但无机械性梗阻病因的综合征,发病与年龄、性别、生活方式、病史等相关,临床表现有腹痛、腹胀等,靠综合诊断,治疗主要是对症支持,包括饮食调整、治疗基础病等。

发病机制相关因素

从年龄角度看,不同年龄段都可能发病,儿童发病可能与先天性肠道神经发育异常等因素有关,比如先天性巨结肠相关的假性肠梗阻可能在婴儿期就出现症状;成年人发病可能与自身免疫性疾病、神经系统疾病等有关,自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等可能累及肠道神经肌肉系统,导致肠道动力异常。性别方面,目前没有明确的性别差异导致假性肠梗阻发病率有明显不同,但在疾病的伴随症状等方面可能会因个体差异有所不同。生活方式因素中,长期的精神压力可能影响自主神经功能,进而影响肠道动力,增加假性肠梗阻的发病风险;不良的饮食习惯,如长期进食过少膳食纤维等,也可能干扰肠道正常的运动功能。病史方面,有神经系统疾病病史(如帕金森病等影响自主神经的疾病)、自身免疫性疾病病史等的人群,发生假性肠梗阻的概率相对较高。

临床表现特点

一般会出现反复发作的腹痛,疼痛性质多样,可为胀痛、隐痛等;腹胀较为常见,患者自觉腹部膨隆;恶心、呕吐也是常见症状,呕吐物可为胃内容物等;排便习惯改变,可表现为便秘,也有部分患者出现腹泻,但排便量一般较少。不同年龄阶段的表现可能有差异,儿童患者可能除了上述症状外,还会影响生长发育,因为肠道动力异常会影响营养物质的吸收;成年患者可能因长期的不适影响生活质量,出现焦虑等心理问题。

诊断方法

主要依靠病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等综合诊断。实验室检查可能会有一些非特异性的改变,如血常规可有白细胞轻度升高等。影像学检查中,腹部X线可见肠道扩张,但无机械性梗阻的征象,如不存在肠管的绞窄、肠壁的钙化等机械性梗阻的特征;腹部CT等检查也有助于排除机械性梗阻的情况。此外,肠道动力检查是重要的诊断手段,如通过测压等方法评估肠道的动力情况,可发现肠道动力异常的表现。

治疗原则

目前主要是对症支持治疗。对于腹痛、腹胀等症状,可根据患者情况采取相应措施。在饮食方面,建议患者进食易消化、富含膳食纤维的食物,以维持肠道正常的蠕动功能,但要根据患者的具体消化情况调整,比如对于消化功能较差的患者,可能需要适当调整食物的质地。对于儿童患者,要特别注意保证营养摄入,因为其生长发育对营养需求较高,肠道动力异常影响营养吸收时,可能需要通过肠内营养支持等方式来保证营养供应。对于有精神压力因素的患者,可能需要进行心理疏导等干预,以缓解精神压力对肠道动力的影响。同时,要积极治疗可能存在的基础疾病,如自身免疫性疾病等,以改善肠道动力障碍的状况。

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什么是假性肠梗阻
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
  假性肠梗阻指的是动力性肠梗阻,不存在器质性肠腔狭窄,但是肠道蠕动能力丧失,有肠梗阻的症状。  动力性肠梗阻分为两种,包括麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻,前者比较多见。麻痹性肠梗阻可能继发于弥漫性腹膜炎或者腹腔手术、腹部创伤后。痉挛性肠梗阻可能继发于急性肠炎、慢性铅中毒,患者本身胃肠功能紊乱。动力性肠
婴儿假性肠梗阻的症状
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
  婴儿假性肠梗阻可能会出现反复发作的恶心、呕吐、腹部饱胀、上腹部或脐周疼痛感,部分患儿会伴随腹泻或便秘症状,也可表现为腹泻和便秘交替出现。  如果患儿病情严重,可出现吞咽困难、尿潴留、瞳孔散大、肠鸣音减弱、体重下降等症状。  若怀疑婴儿出现假性肠梗阻,应进行超声、CT等检查判断。平时应适当增加婴儿
假性肠梗阻的就医指征是什么
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
假性肠梗阻的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。1出现相应症状患者突然出现持续性腹痛、腹胀、呕吐等消化系统不适症状时,应该及时就医,按照医生的要求进行相关检查,采取相应的治疗措施。2病情加重患者肠道梗阻的情况持续加重,使其出现停止排气排便的表现时,需要立刻接受系统的治疗,促进假性肠梗
假性肠梗阻是什么
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
假性肠梗阻主要是指患者消化道平滑肌、肠道神经或自主神经病变引起肠道梗阻的一种疾病。假性肠梗阻好发于患有结缔组织病、内分泌疾病等人群。假性肠梗阻病因不明,可能与家族遗传、自身免疫异常、结缔组织病、内分泌紊乱、神经炎性病变等原因有关。患者发生假性肠梗阻的情况时,可能会出现持续性腹痛、腹胀、呕吐、停止排气
假性肠梗阻该如何预防
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
预防假性肠梗阻的方法有保证生活规律、加强体育锻炼、戒除不良的习惯等。1保证生活规律人体日常生活中应该保持生活作息规律,保证足够的睡眠时间,避免熬夜,能够在一定程度上降低本病的患病风险。2加强体育锻炼人体平时需要加强体育锻炼,积极进行散步、游泳、八段锦等运动,能够增强体质,避免假性肠梗阻发生。3
肠梗阻
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
肠梗阻可能与肠外压迫、肠内异物、肠壁因素、神经抑制、肠系膜血管栓塞等因素有关,可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。一原因1肠外压迫腹腔内束带异常压迫肠道,可导致肠腔狭小或不通。腹腔内肿瘤,比如卵巢肿瘤、结肠肿瘤等压迫肠道,也会引起肠腔狭窄或不通。2肠内异物长期便秘形成的干硬粪块堵塞肠道或胆
胰腺炎假性肠梗阻严重吗
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
  胰腺炎假性肠梗阻比较严重。  胰腺炎假性肠梗阻主要是急性或慢性胰腺炎症反复刺激肠壁肌肉,使肠壁肌肉运动功能紊乱造成的。患者如果不及时采取治疗措施,不仅会引起反复发作的恶心、呕吐、腹剧烈疼痛、腹胀等症状,还可并发吞咽困难。因此,胰腺炎假性肠梗阻比较严重。  建议患者急性期内暂时停止进食,减轻胃肠负
假性肠梗阻的临床表现有哪些
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
  假性肠梗阻也称为动力性肠梗阻,分为麻痹性与痉挛性两类,临床表现有腹痛、腹胀、呕吐、排便异常、伴随表现。  痉挛性肠梗阻的上腹部或脐周疼痛,间歇期疼痛消失,部分有持续性疼痛。患者腹胀明显,如果是麻痹性肠梗阻,可能持续性腹胀,但是没有腹痛。可能反复呕吐,麻痹性肠梗阻多表现为溢出性呕吐。可能有腹泻或便
慢性假性肠梗阻怎么回事?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
  慢性假性肠梗阻,主要是因为肠道平滑肌病变、肠肌神经丛出现问题、间质病变或遗传因素导致,通常症状与肠梗阻类似,但不会危及生命。慢性假性肠梗阻症状与肠梗阻类似,病人会出现腹痛、腹胀、长时间不排便、不排气的症状,所以应该及时对症治疗。可以进行空气灌肠促排便,减轻病人的症状。慢性假性肠梗阻,一般没有肠道
什么是假性肠梗阻
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
  假性肠梗阻是一种表现为肠梗阻的症状和体征,但肠腔内没有机械性肠梗阻存在的肠动力障碍综合症。又分为麻痹性与痉挛性两类,是由于神经抑制或毒素刺激,以致肠壁肌运动紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,以致肠内容物不能正常运行。但无器质性肠腔狭小,麻痹性肠梗阻较为常见,多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎
肠梗阻
陈卫兵 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果是孩子得了肠梗阻,它的出现原因可能是因为一个消化道的畸形,就是说在孩子发育的过程当中,因为发育不全导致的一个消化道畸形,进而出现了一个机械性的肠梗阻。如果出现了肠梗阻的话,需要立即带着孩子到当地的公立三甲医院查清楚肠梗阻的原因,及时的进行一个处理,不然会影响到孩子未来的发育;如果情况严重的话,可能会危及到孩子的生命。
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