蛋白尿的出现主要有生理性因素、肾小球疾病、肾小管疾病、全身性疾病等方面原因。
1.生理性因素
剧烈运动、精神紧张、寒冷刺激或处于高热环境时,肾血管会痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增加,使得原本不能透过的蛋白质滤出,出现一过性蛋白尿,一般诱因去除后可恢复正常。
2.肾小球疾病
如肾小球肾炎,肾小球滤过膜受损,其屏障作用减弱,血浆蛋白大量滤出且超出肾小管重吸收能力,从而引起蛋白尿。
3.肾小管疾病
肾小管重吸收功能障碍,不能将正常滤过的小分子蛋白重吸收回血液,造成蛋白尿。
4.全身性疾病
如糖尿病、系统性红斑狼疮等,可累及肾脏,引发蛋白尿。