糖尿病患者进行心脏搭桥手术的风险相对较高，但通过规范管理可有效控制。具体风险有感染风险增加、愈合延迟、心血管并发症、肾功能损伤等。
1.感染风险增加
糖尿病患者免疫功能较弱，术后伤口感染率可达10%-20%（非糖尿病患者为2%-5%）。需术前严格控糖，术后预防性使用抗生素并加强伤口护理。
2.愈合延迟
高血糖会抑制细胞修复功能，导致伤口愈合时间延长1-2倍。需将空腹血糖控制在7-8mmol/L，餐后血糖＜10mmol/L，并补充蛋白质促进组织修复。
3.心血管并发症
糖尿病患者术后30天内发生心梗、中风等心血管事件的几率为4%-6%（非糖尿病患者为1%-3%）。需优先选择动脉桥材料，缩短手术时间，并术后持续监测心功能。
4.肾功能损伤
手术使用的造影剂和药物可能加重肾脏负担，糖尿病患者术后急性肾损伤发生率约12%-15%。需术前评估肾功能，术中控制造影剂用量。
