甲亢时T3、T4升高程度与病情严重度相关,一般升高幅度越大越严重,还需结合症状及其他指标判断。
甲状腺功能亢进(甲亢)时,甲状腺激素(T3、T4,包括总T3、总T4及游离T3、游离T4)分泌过多,其升高幅度可反映甲状腺功能亢进的程度。
正常参考值因检测方法不同略有差异,通常总T3正常范围为1.3-3.1nmol/L,总T4为66-181nmol/L,游离T3为3.1-6.8pmol/L,游离T4为12-22pmol/L。如果检测值超过正常上限2倍以上,且伴随明显的高代谢症状,提示病情较重。更严重的情况是出现甲状腺危象,表现为高热(体温超过39℃)、心动过速(心率>140次/分)、烦躁、昏迷等,此时即使T3、T4升高幅度未达2倍,也属于危及生命的急症。
此外,促甲状腺激素(TSH)水平、是否合并心脏并发症(如房颤、心衰)等,也是判断病情严重程度的重要依据,需综合评估后制定治疗方案。