更年期月经不调多因卵巢功能衰退、激素波动所致，需定期监测激素水平及子宫内膜情况以区分生理过渡或病理改变，生活中要保持规律作息保证充足睡眠、均衡饮食增富含钙及维生素D食物控糖盐分保持健康体重、适度行中等强度有氧运动，症状严重时需就医，医生可能据情况用激素替代疗法、止血药物等，特殊人群要重视心理健康、兼顾基础病控制，年龄≥五十岁持续不规律者需密切监测排除子宫内膜病变等严重情况。
一、观察与监测
更年期月经不调多因卵巢功能衰退、激素波动所致，首先需定期监测激素水平（如雌激素、促卵泡生成素等）及子宫内膜情况，通过超声检查评估内膜厚度等，了解身体激素变化及内膜状态，区分是生理性过渡还是需警惕病理性改变。
二、生活方式干预
1.作息与睡眠：保持规律作息，保证每日7~8小时充足睡眠，有助于调节内分泌，维持激素平衡。
2.饮食调整：均衡饮食，增加富含钙（如奶制品、豆制品）、维生素D（如深海鱼）的食物摄入，预防更年期骨质疏松；控制糖分及盐分摄入，减少高热量、高油高脂食物，维持健康体重。
3.适度运动：每周进行150分钟左右中等强度有氧运动（如快走、慢跑等），可促进身体代谢，改善内分泌状态，缓解月经不调带来的身体不适。
三、医疗干预
1.症状严重时就医：若月经不调伴随大量出血致贫血、长期闭经后异常出血等严重症状，需及时就医评估。医生可能根据个体情况考虑激素替代疗法（需综合评估乳腺、心血管等风险），或使用止血药物（如氨甲环酸等，仅提及药物名称），对于子宫内膜异常增生等情况可能需行诊断性刮宫等检查及相应处理。
2.特殊人群关注：更年期女性需重视心理健康，家人应给予理解支持以缓解心理压力；合并基础疾病（如高血压、糖尿病）者，处理月经不调时需兼顾基础病控制，选择对基础病影响较小的干预措施；年龄≥50岁且月经不调持续不规律者，需密切监测，排除子宫内膜病变等严重情况。
