老年斑产生与皮肤老化致角质形成细胞异常增生、长期紫外线照射损伤DNA及刺激细胞增殖、遗传因素使携带易感基因者易早发、氧化应激致自由基损伤细胞促其形成、老年人激素水平变化尤其是雌激素降低影响皮肤代谢等因素相关。
一、皮肤老化因素
随着年龄增长，人体皮肤的新陈代谢功能逐渐减退，表皮细胞的增殖与分化能力下降，致使角质形成细胞异常增生，这是老年斑产生的关键原因之一。一般而言，30岁后皮肤老化速度逐步加快，到老年时，这种异常增生更为显著，表现为皮肤表面出现扁平或略隆起的斑疹。例如，老年人的皮肤相较于年轻人更易出现松弛、粗糙且伴有斑点的状况，正是皮肤老化引发角质形成细胞异常增生所导致。
二、紫外线照射因素
长期暴露于紫外线下，紫外线会对皮肤细胞的DNA造成损伤，促使皮肤中的黑色素细胞产生更多黑色素，同时刺激角质形成细胞过度增殖，进而诱发老年斑。以长期从事户外工作且未做好防晒的老年人为例，其老年斑出现概率相对较高，因为紫外线会不断对皮肤造成累积性损伤，加速老年斑的形成进程。研究表明，紫外线中的紫外线B（UVB）和紫外线A（UVA）都会对皮肤产生不良影响，UVA可深入皮肤真皮层，破坏胶原蛋白和弹性纤维，进一步加重皮肤老化并促进老年斑生成。
三、遗传因素
遗传在老年斑的产生中也有一定作用。若家族中有较早出现老年斑的遗传倾向，个体可能更易在相对年轻时就出现老年斑。相关研究发现，某些基因的变异会影响皮肤细胞对老化、紫外线等因素的应对能力，从而增加老年斑发生的可能性。例如，家族中长辈老年斑出现较早，后代携带相关易感基因的概率升高，相对更易受老年斑困扰。
四、氧化应激因素
体内的氧化应激状态会使得自由基增多，自由基会攻击皮肤细胞的脂质、蛋白质和DNA等，引发细胞损伤与功能紊乱。当皮肤细胞受到自由基损伤后，会影响其正常的代谢与增殖过程，促使老年斑形成。随着年龄增加，身体的抗氧化能力下降，无法有效清除过多的自由基，使得氧化应激在老年斑产生中发挥作用。例如，老年人饮食结构若不利于抗氧化物质摄入，或身体自身抗氧化酶活性降低，都会加剧氧化应激对皮肤的损伤，进而促进老年斑生成。
五、激素水平变化因素
老年人的激素水平会发生变化，尤其是雌激素水平的降低，可能会影响皮肤的代谢功能。研究显示，女性更年期后雌激素水平下降，皮肤的保水能力和修复能力减弱，更容易出现老年斑等皮肤问题，这体现了激素水平变化对老年斑产生的影响。男性随着年龄增长，雄激素等激素水平也会有所变化，同样可能对皮肤代谢产生作用，只是相较于女性雌激素变化的影响程度有所不同，但总体也会在一定程度上参与老年斑的形成过程。
