妇科症状涵盖月经周期、经量、经期改变，阴道有不规则、接触性出血，瘙痒（不同阴道炎有别）、异味（细菌性阴道炎有鱼腥味），下腹部有隐痛、坠胀感，白带量、颜色、质地改变，孕期女性阴道异常出血要防先兆流产等，更年期女性有月经紊乱伴潮热等且需排查妇科肿瘤，有妇科手术史人群术后下腹部不适考虑粘连并发症。
一、月经异常
月经异常是妇科常见症状之一，包括月经周期、经量、经期的改变。月经周期紊乱可表现为月经提前、推迟或不规则，如多囊卵巢综合征患者常出现月经稀发（月经周期≥35天）或闭经，相关研究显示约70%的多囊卵巢综合征患者存在月经周期异常情况；经量异常分为月经过多和月经过少，月经过多可能与子宫肌瘤相关，临床数据表明约25%-45%的子宫肌瘤患者存在月经量过多现象，月经过少可能与内分泌紊乱、宫腔粘连等有关。
二、阴道异常
1.阴道出血：包括不规则阴道出血和接触性出血等。不规则阴道出血可见于宫颈病变（如宫颈癌前病变、宫颈癌），有研究指出宫颈癌患者中约60%-80%存在不同程度的阴道不规则出血；接触性出血多在性交后或妇科检查后出现，也是宫颈病变的常见表现之一。
2.阴道瘙痒：多由阴道炎引起，不同类型阴道炎瘙痒特点有别，如霉菌性阴道炎患者阴道瘙痒明显，常伴有白带呈豆腐渣样改变；滴虫性阴道炎患者白带呈稀薄脓性、泡沫状，伴有轻度瘙痒或奇痒。
3.阴道异味：细菌性阴道炎患者白带多呈灰白色，有鱼腥味，这是由于阴道内菌群失调，厌氧菌等大量繁殖产生异味。
三、下腹部不适
下腹部不适可表现为隐痛、坠胀感等。慢性盆腔炎患者常出现下腹部隐痛、坠胀感，且在活动、性交后或月经前后加重，据统计约80%的慢性盆腔炎患者有不同程度的下腹部不适症状；子宫内膜异位症患者也会出现下腹部疼痛，多为继发性痛经且进行性加重，疼痛程度和时间因人而异。
四、白带异常
白带异常包括量、颜色、质地的改变。正常白带量少、透明或微呈白色、无异味。当白带量增多时，如滴虫性阴道炎患者白带量显著增多；颜色改变如宫颈炎患者白带可呈黄色脓性；质地改变如外阴阴道假丝酵母菌病患者白带呈凝乳状或豆腐渣样。
五、特殊人群相关症状特点
1.孕期女性：若出现阴道异常出血，需警惕先兆流产、异位妊娠等情况，异位妊娠患者除阴道出血外，常伴有下腹部隐痛或酸胀感，这与胚胎着床部位异常有关；孕期出现白带增多且伴有瘙痒、异味时，可能是孕期阴道炎，需及时就医，因为孕期激素变化易引发阴道菌群失衡导致炎症。
2.更年期女性：月经紊乱是常见表现，同时可能出现潮热、盗汗等伴随症状，部分更年期女性还可能出现下腹部隐痛，需排查妇科肿瘤等器质性病变，因更年期是妇科肿瘤的高发年龄段。
3.有妇科手术史人群：若术后出现下腹部不适，要考虑术后粘连等并发症，粘连可能导致肠道蠕动异常、下腹部坠胀等，需通过相关检查明确诊断并采取相应措施。
