月经不调可通过生活方式调整（规律作息、适度运动）、饮食调整（均衡营养、控制体重）进行改善，需进行基础检查（妇科检查、性激素六项）和病因排查（如甲状腺疾病），然后根据情况使用激素类等药物治疗，不同特殊人群（青春期、育龄期、围绝经期女性）有相应注意事项。
一、生活方式调整
1.规律作息：保持充足且规律的睡眠至关重要，一般成年人建议每晚睡眠7~8小时。长期熬夜会打乱人体内分泌节律，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，进而导致月经不调。例如，有研究表明，长期作息不规律的女性，月经周期紊乱的发生率明显高于作息规律者。
2.适度运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。运动可以促进血液循环，调节身体的内分泌状态。但需注意运动强度和时间要适度，过度运动可能会对月经产生不良影响，如导致闭经等情况。
二、饮食调整
1.均衡营养：保证摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物。例如，多吃瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。其中，维生素B族对调节内分泌有一定帮助，像糙米、燕麦等全谷物中富含维生素B族。
2.控制体重：维持正常体重范围对于月经正常很重要。过瘦或过胖都可能影响月经，一般体质指数（BMI）保持在18.5~23.9之间较为适宜。过瘦可能导致体内脂肪含量过低，影响雌激素的合成；过胖则可能引起胰岛素抵抗等问题，进而干扰内分泌系统。
三、医学检查与诊断
1.基础检查：首先进行妇科检查，包括盆腔超声检查，以了解子宫、卵巢的形态、大小及结构等情况，排查是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。同时，可检测性激素六项，包括雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素等，通过分析性激素水平来判断内分泌功能是否正常。
2.病因排查：对于月经不调的患者，还需要排查是否存在其他系统疾病影响内分泌，如甲状腺疾病等。甲状腺功能亢进或减退都可能导致月经紊乱，所以需要检测甲状腺功能指标，如甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等。
四、药物治疗
1.激素类药物：根据月经不调的具体病因和病情，可能会使用激素类药物进行调节。例如，对于雌激素水平不足导致的月经不调，可能会补充雌激素；对于排卵异常的情况，可能会使用促排卵药物等。但药物的使用需严格遵循医嘱，因为不同的药物有不同的适应证和禁忌证。
2.其他药物：如果是由于某些妇科炎症等原因导致的月经不调，可能会使用相应的抗炎药物等，但具体药物需根据检查结果由医生确定。
五、特殊人群注意事项
1.青春期女性：青春期女性月经不调较为常见，多与下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善有关。此阶段要注意保持良好的生活方式，避免过度节食减肥等。如果月经不调持续存在或伴有其他异常症状，如严重痛经、大量出血等，应及时就医检查，必要时进行相应治疗。
2.育龄期女性：育龄期女性月经不调需排查是否有怀孕相关因素，如宫外孕等情况也可能表现为月经异常。同时，要注意避免滥用药物，尤其是一些可能影响内分泌的药物，如需使用药物应在医生指导下进行。
3.围绝经期女性：围绝经期女性月经不调是由于卵巢功能衰退引起的，此阶段要关注自身身体变化，如出现月经紊乱、潮热、盗汗等症状，可通过医学检查评估激素水平，必要时在医生指导下进行适当的激素补充等治疗，但需注意评估风险收益比。
