脑梗死患者饮食需注意控制总热量与均衡营养，根据自身情况合理摄入蛋白质、碳水化合物等；严格限制钠盐摄入，每日不超6克；减少脂肪摄入，避免饱和脂肪酸和胆固醇，适量摄入不饱和脂肪酸；戒烟限酒，男性每日酒精摄入不超25克，女性不超15克；特殊人群如老年、女性及有基础病史者需依自身特点调整饮食，老年注重易消化且兼顾其他疾病饮食要求，女性依生理特点调整，有基础病史者依病情严格控相关指标。
一、控制总热量与均衡营养
热量控制：根据患者的年龄、性别、体重、活动量等因素来合理控制总热量摄入。例如，对于体重超重的脑梗死患者，要减少高热量食物的摄取，如油炸食品、糕点等，以维持健康体重，降低心血管疾病风险。研究表明，体重超标会增加脑梗死复发的可能性，通过合理控制热量摄入有助于维持身体代谢平衡。
营养均衡：保证蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等营养物质的均衡摄入。蛋白质可选择优质蛋白，如瘦肉、鱼类（如三文鱼、鳕鱼等，富含不饱和脂肪酸）、豆类及豆制品等。碳水化合物应选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米等，避免过多精制糖的摄入，精制糖会导致血糖波动较大，不利于脑梗死患者的血糖控制。维生素和矿物质方面，多吃新鲜的蔬菜水果，如富含维生素C的橙子、柠檬，富含钾的香蕉等，钾有助于维持心肌和神经肌肉的正常功能，对脑梗死患者的康复有益。
二、限制钠盐摄入
每日钠盐量：脑梗死患者应严格限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量应控制在6克以下。高盐饮食会导致血压升高，而高血压是脑梗死的重要危险因素之一。例如，过多食用咸菜、腌制品、火腿等含钠盐高的食物，会使体内钠离子增多，导致水钠潴留，增加血容量，加重心脏和血管负担，容易诱发血压波动，不利于脑梗死病情的稳定。
三、减少脂肪摄入
脂肪种类选择：要减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。应避免食用动物内脏、肥肉、黄油等富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物。而可以适量摄入不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油等。橄榄油富含单不饱和脂肪酸，有助于降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）水平，同时不降低高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）水平，对心血管系统有保护作用。鱼油中的Omega-3脂肪酸具有抗炎、调节血脂等作用，对脑梗死患者的血管健康有益。
四、戒烟限酒
戒烟：吸烟会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成，增加脑梗死的复发风险。脑梗死患者必须严格戒烟，避免二手烟的暴露。家属应帮助患者认识到吸烟的危害，鼓励患者积极戒烟，可通过逐渐减少吸烟量、寻求戒烟辅助药物（在医生指导下）等方式来帮助患者戒烟。
限酒：过量饮酒会升高血压、导致血脂紊乱等，增加脑梗死的发病风险。脑梗死患者应限制饮酒，男性饮酒量每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。酒精摄入量（克）=饮酒量（毫升）×酒精含量（%）×0.8。例如，饮用50度的白酒，男性每日饮用白酒量不应超过50毫升（25克酒精）。
五、特殊人群注意事项
老年患者：老年脑梗死患者消化功能可能有所减退，饮食应更注重易消化。可适当增加流食或半流食的摄入，如燕麦粥、鸡蛋羹等，但仍要保证营养均衡。同时，老年患者可能合并其他慢性疾病，如糖尿病、高血压等，在饮食上要兼顾这些疾病的饮食要求，如糖尿病患者要严格控制碳水化合物的量和种类，遵循糖尿病饮食原则。
女性患者：女性脑梗死患者在饮食上除了遵循上述一般原则外，要根据自身的生理特点，如月经周期等情况适当调整。在更年期前后，可能会出现激素水平变化，导致血脂代谢等方面的改变，此时更要注意脂肪和胆固醇的摄入控制，可适当增加富含雌激素的食物摄入，但需在医生指导下进行，因为过量摄入富含雌激素的食物可能带来其他健康风险。
有基础病史患者：对于合并糖尿病的脑梗死患者，除了控制总热量和钠盐摄入外，要更加严格地控制血糖。饮食上要选择升糖指数低的食物，少食多餐，避免血糖的大幅波动。对于合并高血压的脑梗死患者，除了限盐外，还要注意补充钾等矿物质，保持饮食中钾钠平衡。
