脑梗死后遗症的症状有哪些

来源:民福康

脑梗死后遗症可引发运动、认知、言语、吞咽、感觉等多方面功能障碍,不同方面障碍有其各自表现及受年龄、性别、生活方式、基础病史等因素影响,如运动功能障碍表现为偏瘫等,认知功能障碍有记忆力减退等,言语功能障碍包括运动性失语等,吞咽功能障碍表现为吞咽困难等,感觉障碍有肢体麻木疼痛等

一、运动功能障碍

脑梗死后遗症常见运动功能方面的症状包括偏瘫,表现为一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动,这是因为脑部血管病变导致支配肢体运动的神经传导通路受损,使得相应肢体的运动功能受到影响。在不同年龄人群中,儿童发生脑梗的概率相对较低,但一旦发生,运动功能障碍可能会严重影响其生长发育和肢体的正常活动;对于中老年人群,偏瘫可能导致日常生活自理困难,如穿衣、洗漱、行走等活动受限。性别差异在运动功能障碍本身的表现上不明显,但不同性别的患者在康复训练的依从性等方面可能存在一定差异,生活方式方面,长期缺乏运动、肥胖等可能会加重运动功能障碍的恢复难度,有脑梗病史的患者若不积极进行康复锻炼,运动功能障碍可能会进一步加重。

二、认知功能障碍

部分脑梗死后遗症患者会出现认知功能障碍,比如记忆力减退,表现为对近期发生的事情遗忘明显,难以记住新的信息;注意力不集中,很难长时间专注于某一事物;还有可能出现执行功能障碍,如不能很好地完成复杂的任务,像规划日常活动等。年龄较大的患者相对更易出现认知功能障碍加重的情况,因为随着年龄增长,脑部的生理功能本身有衰退趋势,脑梗后对脑部认知相关区域的损伤可能更容易导致明显的认知问题。女性和男性在认知功能障碍的表现上可能没有本质区别,但女性在围绝经期等特殊生理阶段,激素水平的变化可能会对认知功能产生一定影响,生活方式中长期处于高压状态、缺乏脑力活动等可能会促使认知功能障碍的发生或加重,有脑梗病史且合并高血压、糖尿病等基础病史的患者,认知功能障碍的发生风险相对更高。

三、言语功能障碍

言语功能障碍也是脑梗死后遗症常见的症状之一,包括运动性失语,表现为患者能理解他人语言,但自己无法流利表达;感觉性失语则是患者能发音,但不能理解他人言语和自己言语的含义;还有构音障碍,主要是发音不清,由于脑部负责言语运动和感觉的神经受损,导致言语相关的肌肉运动不协调或感觉异常,从而出现言语方面的问题。不同年龄的患者,言语功能障碍对其生活交流的影响程度不同,儿童患者可能会影响其语言学习和社交,中老年患者则会严重影响日常的沟通交流。性别因素对言语功能障碍本身的影响不大,但在康复过程中,不同性别的患者可能在心理调适等方面有差异,生活方式中如果长期处于噪音环境等可能会对言语功能障碍的康复产生不利影响,有脑梗病史且伴有听力障碍等情况的患者,言语功能障碍可能会更难以恢复。

四、吞咽功能障碍

脑梗死后遗症可能导致吞咽功能障碍,表现为吞咽困难,进食时容易出现呛咳,这是因为脑部神经受损影响了吞咽相关肌肉的协调运动和感觉功能。对于老年患者,吞咽功能障碍可能会导致营养不良等问题,因为难以正常进食;儿童患者发生吞咽功能障碍会严重影响营养摄入和生长发育。女性和男性在吞咽功能障碍的发生概率上无明显差异,但女性在孕期等特殊阶段一般较少发生脑梗,而在非孕期发生脑梗出现吞咽功能障碍的情况与男性类似,生活方式中如果有吸烟、酗酒等习惯可能会加重吞咽功能障碍相关的神经损伤,有脑梗病史且合并肺炎等呼吸系统疾病的患者,吞咽功能障碍可能会增加误吸导致肺炎加重的风险。

五、感觉障碍

部分患者会出现感觉障碍,比如肢体麻木、疼痛等,这是由于脑部病变影响了感觉神经的传导,导致身体对感觉刺激的感知出现异常。不同年龄的患者,感觉障碍带来的不适程度不同,儿童患者可能不太会准确表达感觉异常,但会通过哭闹等方式表现出不适,中老年患者则会因为肢体的麻木、疼痛影响睡眠和日常活动。性别因素对感觉障碍本身的影响不显著,生活方式中缺乏对肢体的保护、长期处于寒冷环境等可能会加重感觉障碍的不适,有脑梗病史且合并糖尿病等周围神经病变的患者,感觉障碍可能会更加明显和严重。

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认知功能障碍
认知功能障碍即认知障碍,是指与学习、记忆、思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常,从而引起的学习、记忆障碍,一般不会遗传。
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怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
左侧放射冠区腔隙性脑梗死怎么办?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
左侧放射冠区腔隙性脑梗死是心脑血管疾病中比较危重的病候。对于此类病人来说,需要进行溶栓、西药、抗凝、合理降压的治疗。在经过急性期的治疗后,还需要及时的康复治疗,提高病人的生存质量。可以口服神经节苷酯,乙酰谷氨酰胺来营养神经,如果梗塞病灶比较多,还可以服用蛋白水解物等药物来对梗死病灶进行控制和清除。如
高血压引起的脑梗死,能不能治好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
高血压造成的脑梗死不能完全治愈。你的主要原因是高血压造成的脑梗塞,如果没有后遗症,有些功能可以慢慢恢复。如果治疗后有后遗症,有些功能可能难以恢复。在治疗过程中控制血压,然后进行功能锻炼和针刺治疗言语或肢体运动障碍。
脑梗死高血压如何治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
高血压是脑梗死的动脉硬化基础,因此存在脑梗死的病人必须控制好高血压。存在高血压的病人,可以口服钙拮抗剂,比如硝苯地平控释片,马来酸氨氯地平,苯磺酸氨氯地平等。这类药,副作用较少,少数人表现出下肢水肿,牙龈肿痛等。如果存在冠心病,或者是尿蛋白升高可以选用ACEI类药,如福辛普利等,但这类药副作用为表现
两侧多发腔隙性脑梗死是什么病?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
多发腔隙性脑梗死,是一种急性缺血性脑血管疾病,多发生于中老年人。多数病人有高血压、糖尿病、高脂血症,或者是脑动脉粥样硬化等疾病。病人可以表现出不同的症状,可以表现出一侧或双侧肢体运动或者是感觉障碍,部分病人也可以无任何临床症状和体征。建议发病后积极控制病因,进行针对性治疗。
大面积脑梗死的患者可以恢复到何种程度?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大面积脑梗死病人正常愈后不佳,大多数都留有后遗症,此外也有很多病人有可能会表现出生命危险,至于恢复程度,是需要因具体的脑梗部位来决定,有一些前循环大面积脑梗和病人,经过治疗后也是有完全恢复的可能,但是这种可能性比较小,大多数大面积脑梗的病人多少会有一些后遗症。
脑梗死康复能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗死是有可能治好的,脑梗塞病人要科学准确用药,以避免该病的复发。脑梗塞属于高复发疾病,病人一定要根据医嘱科学准确的用药,以避免脑血管内部表现出血粘度高、血脂高、血压高、血糖高、血小板聚集等血液病变,和动脉粥样硬化斑块形成等血管病变;还要定期到医院复诊,有效控制病情的发展。
大面积脑梗死能治疗吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大面积脑梗死能治疗。因为梗死的面积比较大,病情发展的往往比较迅速,大部分病人在短时间内死亡。如果在急性期及时进行治疗,可以进入恢复期。大面积脑梗死病人由于病情比较严重,一旦发现,建议立刻到医院就诊,立即进行脑部ct、脑部核磁、脑血管造影的检查,根据检查结果及时进行溶栓治疗。
脑梗死出现坠积性肺炎的护理有什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
脑梗死出现坠积性肺炎后,如果患者仍有自主活动能力,应尽快恢复自主活动能力,减少卧床时间,并鼓励其经常翻身,避免分泌物沉积。如果患者无法自主活动,家长应定时帮助患者翻身、拍背,将体内蓄积的痰液排出来。日常生活中,家属也要注意患者的饮食,保证患者的饮水量,并给予高热量、高维生素、高蛋白饮食,比如鸡蛋、牛
脑梗死CT影像表现
王玉霞 副主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑梗死时期和分型不同,会使CT影像检查时产生不同的影像表现。1.脑梗死时期脑梗死超早期CT检查可能无法显影,CT影像显示无异常;脑梗急性期CT影像发现比较典型的低密度影,脑梗死病灶的周围可能会存在暗色水肿带,皮质和髓质交界处的界限变得模糊不清晰,脑沟变浅等现象;脑梗死后遗症期会形成中风囊,在CT影像上密度显示和脑脊液密度相似。2.脑梗死分
脑梗死和脑出血有什么区别?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞和脑出血还是有区别的。从症状上说,脑梗塞的病人多在安静休息时发病,很多病人是早上起来一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,半身肢体麻木感,说话不清楚,发作前可能有先兆症状,也就是上述症状反复发作,每次十几分钟自行缓解,在发病的1-2天内可逐渐加重。脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,脑出血发病急、进展快,常在数小时内达高峰,发病前无先
脑梗死和脑血栓有什么区别
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑梗死是指梗死灶是外延比较大的概念,而脑血栓是脑梗死的一种原因,就是说脑血栓形成是脑梗死产生病变的因素,也就是说脑梗死可以由脑血栓形成来产生,也可以由栓塞来形成,也可以有低灌注性脑梗死,也可以是血管继发的痉挛造成脑梗死。因此,脑梗死外延比较宽泛,而脑血栓就是单纯的在血管里面形成了血栓,是脑梗死的一种原因。
腔隙性脑梗死是什么
孟凤珠 副主任医师
西安市第一医院 三甲
腔隙性脑梗死主要是由于脑内的直径小于2mm的血管出现阻塞而引起的影像学改变,并不是真正意义上的脑梗死。腔隙性脑梗死只是颅内血管分支出现了阻塞,一般会出现偏瘫、失语、眩晕、头痛、肢体麻木等症状,一般无意识障碍,精神症状很少见。对于腔隙性脑梗死,需要控制好血压、血糖和血脂,根据患者的自身情况制定合理的方案,预后相对较好。
多发腔隙性脑梗死严重吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
多发腔隙性脑梗死一般不会引起比较严重的临床症状,但是一定要明确引起多发腔隙性脑梗死的原因,比如高血压、糖尿病,这都是引起改变的主要原因,所以平时要控制好血压以及血糖。同时,平时一些不良生活习惯对多发腔隙性脑梗死发生也起到一定促进作用,比如吸烟、饮酒等。所以多发腔隙性脑梗死治疗关键是要预防再次发生,平时可以服用拜阿司匹林等一些药物治疗,并养
腔隙性脑梗死是什么
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
腔隙性脑梗死是颅内小穿支动脉闭塞,导致局部脑组织失去供血,脑细胞坏死从而出现相应的神经功能受损,属于临床综合征。因为缺血、坏死和液化的脑组织被吞噬细胞转移走形成小空腔,所以称为腔隙性脑梗死,患者通常会伴有高血压等危险因素。
脑梗死多久能恢复正常
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞不一定能够恢复正常,因为每个人情况不一样。脑梗塞之后,有些人由于梗塞位置比较好,梗塞在功能很少区域,那么往往会很快恢复,可能半年之内就会恢复。但是如果梗塞位置非常不好,正好在关键脑区,比如内囊,在内囊膝部或内囊下肢,这种情况就不可能完全恢复。另外,由于脑梗塞疾病本身就是高致残性疾病,所以不可能恢复到正常状态。
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