肚子疼、腰疼但不来例假可能由多种原因导致，包括妊娠相关情况，如怀孕初期激素变化和子宫增大；内分泌失调，受精神压力、生活不规律等因素影响；妇科疾病，如多囊卵巢综合征、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等；其他因素，如药物副作用、腰部疾病等。应对措施有自我调节，如调整生活方式、缓解压力，以及及时就医，通过检查明确病因并针对性治疗。针对特殊人群，青春期女性家长要关注症状变化，引导养成良好习惯；育龄期女性先排除怀孕，不自行服药；更年期女性及时就医排除恶性病变；孕妇注意休息，疼痛剧烈伴出血需立即就医；患有腰部疾病的女性要区分疼痛原因，综合治疗并注意腰部保护。
一、肚子疼、腰疼但不来例假的原因
1.妊娠相关情况：怀孕初期，女性体内激素水平变化，子宫开始增大，可能会对周围组织产生牵拉和压迫，从而引起肚子疼和腰疼，同时月经会停止。对于有性生活且月经周期规律的女性，月经推迟一周以上，就应考虑怀孕的可能。
2.内分泌失调：长期的精神压力、生活不规律、过度节食、环境改变等因素，可能会影响下丘脑垂体卵巢轴的功能，导致内分泌失调，使月经周期紊乱，出现月经推迟，并可能伴有肚子疼、腰疼等症状。比如长期熬夜的女性，身体生物钟被打乱，激素分泌失衡，容易出现此类情况。
3.妇科疾病：
多囊卵巢综合征：患者体内雄激素水平升高，排卵异常，常表现为月经稀发或闭经，同时可能伴有多毛、肥胖等症状。卵巢表面有多个小囊泡，可能会引起下腹部隐痛、坠胀感，部分患者也会出现腰疼。
盆腔炎：炎症刺激盆腔组织，导致盆腔充血、水肿，会引起肚子疼、腰疼，严重时还会影响月经周期，导致月经推迟或月经量异常。有性生活的女性，尤其是不注意经期卫生或有多个性伴侣的女性，患盆腔炎的风险相对较高。
子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，随着月经周期的变化，异位的内膜也会出现周期性出血，刺激周围组织，引起疼痛，多表现为进行性加重的痛经，也可能在非经期出现肚子疼、腰疼，同时影响月经。
卵巢囊肿：较大的卵巢囊肿可能会压迫周围组织，引起肚子疼、腰疼。如果囊肿发生蒂扭转、破裂或感染，疼痛会突然加剧。卵巢囊肿可能会影响卵巢的正常功能，导致月经紊乱。
4.其他因素：
药物副作用：某些药物，如紧急避孕药、抗抑郁药等，可能会影响女性的内分泌系统，导致月经推迟和身体不适。例如，紧急避孕药含有大量孕激素，服用后可能会导致月经周期改变。
腰部疾病：本身患有腰椎间盘突出、腰肌劳损等腰部疾病，可能会出现腰疼症状，而疼痛可能会放射至腹部，引起类似肚子疼的感觉。同时，身体的不适可能会影响情绪和内分泌，间接导致月经推迟。
二、应对措施
1.自我调节：
调整生活方式：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，避免熬夜。合理饮食，均衡营养，避免过度节食或暴饮暴食。适当进行体育锻炼，如散步、瑜伽等，有助于缓解压力，调节内分泌。
缓解压力：学会通过听音乐、旅游、与朋友交流等方式缓解精神压力，保持心情舒畅。长期处于紧张、焦虑的状态会加重内分泌失调，不利于月经恢复正常。
2.及时就医：
如果月经推迟一周以上，且肚子疼、腰疼症状持续不缓解或加重，应及时到医院就诊。医生一般会进行详细的问诊、妇科检查、超声检查、血液检查等，以明确病因。
根据不同的病因进行针对性治疗。如果是怀孕，需进行孕期保健；如果是内分泌失调，可能需要调整生活方式或使用药物调节激素水平；如果是妇科疾病，应根据具体疾病进行相应的治疗，如使用抗生素治疗盆腔炎、手术治疗卵巢囊肿等。
三、特殊人群温馨提示
1.青春期女性：青春期女性的生殖内分泌轴尚未完全成熟，月经周期可能不太规律。出现肚子疼、腰疼但不来例假的情况，家长不必过于紧张，但要关注孩子的症状变化。如果症状严重或持续时间较长，应及时带孩子就医。同时，要引导孩子养成良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力过大。
2.育龄期女性：有性生活的育龄期女性，出现月经推迟和身体不适，首先要排除怀孕的可能。在未明确病因之前，不要自行服用药物，以免影响胎儿发育。如果患有妇科疾病，应积极治疗，治疗期间要遵医嘱，按时服药、定期复查。
3.更年期女性：更年期女性卵巢功能逐渐衰退，月经周期会发生改变，出现月经紊乱是常见现象。但肚子疼、腰疼症状也可能是其他疾病引起的，如子宫肌瘤、子宫内膜癌等。因此，更年期女性出现这些症状，要及时就医，进行全面的检查，以排除恶性病变的可能。
4.孕妇：孕期出现肚子疼、腰疼症状，可能是正常的生理现象，也可能是先兆流产、早产等异常情况。孕妇要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。如果疼痛剧烈或伴有阴道出血等症状，应立即就医。
5.患有腰部疾病的女性：本身患有腰部疾病的女性，出现肚子疼、腰疼但不来例假的情况，要注意区分疼痛的原因是腰部疾病还是妇科问题。在治疗时，要综合考虑两种疾病的情况，避免因治疗一种疾病而加重另一种疾病。同时，要注意腰部的保暖和保护，避免长时间站立或坐着。
