硬脑膜外血肿的鉴别诊断

来源:民福康

硬脑膜外血肿需与硬脑膜下血肿、脑挫裂伤、脑震荡、颅内肿瘤卒中等情况进行鉴别诊断。

1.硬脑膜下血肿

多见于老年人及有脑萎缩者,常由脑皮质血管撕裂出血所致。其症状进展相对较慢,头颅CT表现为新月形高密度影,与硬脑膜外血肿的双凸镜形不同。

2.脑挫裂伤

多因直接暴力冲击头部引起,伤后立即出现意识障碍,程度和持续时间差异大。头颅CT可见脑实质内散在出血灶、脑水肿等,无硬脑膜外血肿的典型双凸镜形高密度影。

3.脑震荡

属最轻的脑损伤,伤后立即出现短暂意识丧失,一般不超过半小时,头颅CT无异常表现。

4.颅内肿瘤卒中

肿瘤内血管破裂出血,症状类似血肿,但多有肿瘤病史,头颅CT可见肿瘤占位病变伴出血。

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颅内肿瘤又称脑肿瘤、颅脑肿瘤,是指发生于颅腔内的神经系统肿瘤,包括起源于神经上皮、外周神经、脑膜和生殖细胞的肿瘤,淋巴和造血组织肿瘤,蝶鞍区的颅咽管瘤与颗粒细胞瘤,以及转移性肿瘤。
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怎么治疗硬脑膜外血肿
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
治疗硬脑膜外血肿的关键是清除血肿,同时采取措施控制颅内高压、预防并发症,并进行康复治疗。 硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于幕上半球凸面,约占外伤性颅内血肿的30%,那么对于硬脑膜外血肿这种疾病,我们应该如何治疗呢? 清除血肿:彻底清除血肿是治疗硬脑膜外血肿的关键。手术的目的是去除
怎么治疗慢性硬脑膜外血肿
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
慢性硬脑膜外血肿的治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗、对症治疗和康复治疗,治疗方案需根据患者具体情况制定。 慢性硬脑膜外血肿的治疗方法主要包括以下几种: 1.手术治疗:手术清除血肿是治疗慢性硬脑膜外血肿的主要方法。手术的目的是彻底清除血肿,解除占位效应,缓解脑受压。常用的手术方法包括骨瓣开颅血肿清除
硬脑膜外血肿怎么诊断
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
硬脑膜外血肿的诊断主要基于头部外伤史、意识障碍、颅内压增高症状、神经系统体征和头颅CT检查。 硬脑膜外血肿的诊断主要基于以下几个方面: 1.头部外伤史:患者头部遭受直接或间接暴力打击,是硬脑膜外血肿的常见原因。 2.意识障碍:受伤后患者会出现不同程度的意识障碍,其程度和持续时间与血肿的大小和部位有关
硬脑膜外血肿与硬脑膜下血肿怎么区别
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
硬脑膜下血肿即硬膜下血肿,硬脑膜外血肿与硬膜下血肿可以通过部位、并发症、CT表现等方面进行区别。 1.部位 硬膜外血肿主要位于硬脑膜与颅骨内板之间,硬膜下血肿通常位于硬脑膜下腔。 2.并发症 硬膜外血肿可能会并发癫痫,一般在伤后数月可恢复,也可能会持续数年;硬膜下血肿可能会并发脑部损伤,并影响预后。
急性硬脑膜外血肿怎么检查
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
急性硬脑膜外血肿主要通过头颅CT确诊,其他检查方法包括头颅X线平片、MRI、腰椎穿刺等,医生会根据患者具体情况制定治疗方案。 急性硬脑膜外血肿主要通过以下检查方法来确诊: 1.头颅CT:这是诊断急性硬脑膜外血肿最常用的检查方法。它可以快速、准确地显示血肿的位置、大小和形态,帮助医生判断病情的严重程度
急性硬脑膜外血肿怎么诊断
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
急性硬脑膜外血肿的诊断主要基于头部外伤史、颅内压增高症状、神经系统体征和头颅CT检查,对于疑似患者应尽快进行CT检查,治疗方法包括手术和非手术治疗。 急性硬脑膜外血肿的诊断主要基于以下几个方面: 1.头部外伤史:头部遭受直接或间接暴力是急性硬脑膜外血肿的常见原因。 2.颅内压增高症状:头痛、呕吐、视
慢性硬脑膜外血肿有哪些症状
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
慢性硬脑膜外血肿的症状主要包括颅内压增高、局灶症状、精神症状等,与头部外伤史相关,及时手术清除血肿是主要治疗方法。 慢性硬脑膜外血肿的症状主要包括以下几个方面: 1.颅内压增高症状:头痛、恶心、呕吐等,这是由于血肿导致颅内压升高所致。 2.局灶症状:根据血肿的部位和大小,可能出现相应的局灶症状,如偏
急性硬脑膜外血肿的高发人群有哪些
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
急性硬脑膜外血肿的高发人群主要包括头部外伤者、老年人、患有基础疾病者、服用抗凝药物者、酗酒者及其他患有颅脑肿瘤、脑血管畸形、颅内感染等疾病的人群。 急性硬脑膜外血肿的高发人群主要包括以下几类: 1.头部外伤者:头部遭受直接或间接暴力打击,如车祸、高处坠落、斗殴等,容易导致急性硬脑膜外血肿的发生。 2
硬脑膜外血肿的高发人群有哪些
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
硬脑膜外血肿的高发人群包括头部遭受严重外伤的人、老年人、患有脑血管疾病的人、使用抗凝或抗血小板药物的人、酗酒或吸毒的人以及患有其他疾病导致凝血功能障碍的人。 硬脑膜外血肿是一种常见的严重颅脑损伤并发症,好发于特定人群。以下是硬脑膜外血肿的高发人群: 1.头部遭受严重外伤的人:车祸、高处坠落、打击等都
硬脑膜外血肿是什么
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
硬脑膜外血肿是指血液在硬脑膜和颅骨内板之间聚集形成的血肿。 临床上根据发病速度将其分为急性硬脑膜外血肿、亚急性硬脑膜外血肿、慢性硬脑膜外血肿。发病通常与颅脑外伤有关,会引起周围血管损伤、出血,形成血肿,导致颅内压增高,并刺激、损伤周围脑组织神经,引起头痛、眩晕、恶心、呕吐、昏迷等症状,严重者可能出现
硬脑膜外血肿饮食注意
于淼 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
硬膜外血肿如果采取手术的患者,一般建议禁食1~2天,如果病情稳定,可以逐渐给予流食,进一步给予常规饮食。但是饮食上建议给予低脂肪、低钠的食物,但是要部分给予钾、给予富含卵磷脂高蛋白的食物,帮助脑组织进行恢复。对于不需要手术的硬膜外血肿患者,饮食基本没有特殊处理,对于未行手术的患者,饮食也是尽量建议给予低脂、高钾、高卵磷脂、高蛋白的食物,尽
硬脑膜外血肿后遗症有哪些
于淼 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
如果血肿位于硬膜外,会对脑组织产生压迫后遗症。少量硬膜外血肿可以通过保守治疗,血肿恢复期较长,大多数会在15天~45天后逐渐吸收。如果是大量急性硬膜外血肿,多需手术治疗。如没有合并颅内的损伤,通过及时积极的手术治疗,大部分患者预后非常好。但如果是外伤引起的硬膜外血肿,同时引起颅内脑干损伤的患者,术后可能会出现意识障碍、长期昏迷、偏瘫、失语
硬脑膜外血肿怎么治
于淼 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
硬膜外血肿根据出血量可以采取保守和手术两种方法。如果血肿量幕上超过30毫升、颞叶超过20毫升、幕下超过10毫升。另外如果血肿量不大,但是中线移位比较明显,还有血肿位于功能区,引起功能缺失。需要立即治疗,通过积极手术可以让患者取得很好预后。如果外伤引起的硬膜外血肿的同时,引起颅内损伤,特别是脑干损伤,患者术后可能会出现意识障碍、长期昏迷、偏
外伤后急性硬脑膜外血肿者最典型的意识障碍
仲玲玲 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
外伤后急性硬脑膜外血肿患者的意识障碍,由于原发性脑损伤程度不一,患者的意识变化也有三种不同的情况。第1种原发性脑损伤比较轻时,伤后无昏迷,直到颅内血肿形成之后,开始出现进行性的颅内压增高以及意识障碍。这一类的患者通常容易漏诊。第2种,原发性脑损伤略重,在受伤之后曾一度的昏迷,随后即完全的清醒,会有意识地好转,但不久之后又再次陷入昏迷的状态
硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的区别
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的区别主要在于出血原因不同,硬脑膜下血肿主要是由于脑的挫裂伤,脑皮层动脉出血所导致。而硬膜外血肿主要是由于合并了颅骨骨折出血或者大脑膜中动脉破裂出血所致,硬膜外血肿症状常常不重,患者可能有轻微头痛、恶心等症状,随着病情的进展迅速,可能会出现昏迷,危及到患者生命,而硬膜下血肿患者原发病表现的会比较严重。
颅骨骨折易形成硬脑膜外血肿的部位是?
白国平 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
颅骨骨折的患者,往往容易形成硬膜外血肿的部位主要位于双侧的颞部,尤其是在翼点部位更容易形成硬膜外血肿。这一部分有脑膜中动脉,当脑膜中动脉发生破损的时候,往往容易形成硬膜外血肿,这类患者往往有其典型的临床表现,比如患者在受伤以后会出现中间清醒期。头颅ct检查可以发现硬膜外有明显的成凸透镜型高密度影,根据上述临床表现,往往可以做出明确的临床诊
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