治疗脑萎缩的药物可能包括改善脑代谢药物、神经营养药物、脑血管扩张药物、抗氧化药物、改善认知功能药物等。
1、改善脑代谢药物
奥拉西坦、吡拉西坦、茴拉西坦等药物可促进脑内核酸和蛋白质合成，活化脑细胞，增强脑代谢，改善记忆力减退、注意力不集中等认知功能障碍，常用于脑萎缩引起的神经功能衰退。
2、神经营养药物
甲钴胺、维生素B1、维生素B12等药物能营养和修复受损神经元，促进神经功能恢复，缓解脑萎缩导致的头晕、头痛、失眠多梦等症状，同时保护神经细胞免受进一步损伤。
3、脑血管扩张药物
尼莫地平、氟桂利嗪等药物通过扩张脑血管，增加脑血流灌注，改善脑部血液循环，缓解因脑供血不足引发的脑萎缩症状，尤其适用于脑血管痉挛或狭窄的患者。
4、抗氧化药物
维生素E、谷胱甘肽、辅酶Q10等药物可清除自由基，减轻氧化应激对脑组织的损伤，延缓脑萎缩进展，对因衰老或疾病导致的脑细胞退化有一定保护作用。
5、改善认知功能药物
多奈哌齐、利斯的明、美金刚等药物通过调节神经递质水平，提高脑内乙酰胆碱浓度或拮抗兴奋性氨基酸受体，改善记忆力、判断力等认知功能，适用于阿尔茨海默病等神经退行性疾病相关的脑萎缩。
脑萎缩的治疗需根据病因、症状及患者体质制定个体化方案，药物治疗通常需结合康复训练、心理干预等综合措施。患者应严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量或停药，同时保持健康生活方式，如低盐低脂饮食、适度运动、戒烟限酒。若出现头痛加重、行为异常或认知功能急剧下降，需立即就医调整治疗方案。
