肾气虚的引发因素包括先天因素（先天禀赋不足、基因缺陷致肾气虚）、年老体衰（年龄增长致肾气渐亏）、劳倦过度（体力或脑力劳动过度伤肾）、久病伤肾（慢性疾病耗损肾脏）、房事不节（性生活不节制耗伤肾精肾气）。
一、先天因素
部分人群由于先天禀赋不足，肾脏之气在胎儿时期就发育欠佳，例如父母体质较弱，在孕育过程中可能导致胎儿肾气虚的情况存在。从遗传学角度看，某些与肾脏功能相关的基因缺陷可能在出生时就埋下隐患，使得出生后肾脏之气相对亏虚。
二、年老体衰
随着年龄增长，人体的各项机能逐渐衰退，对于老年人而言，肾脏精气自然会逐渐衰减。中医理论认为“年四十，而阴气自半也”，随着年龄增加，肾气渐亏是自然的生理过程。例如老年人各器官功能退化，肾脏的滤过功能等下降，体现出肾气虚的状态，这与机体整体的衰老进程密切相关，年龄是导致肾气虚的一个重要因素，不同年龄段的老年人，随着年龄增长，肾气虚的表现会逐渐明显。
三、劳倦过度
体力劳动过度：长期从事重体力劳动，身体能量消耗过大，肾脏精气也会随之受损。比如建筑工人长期进行高强度的体力劳作，身体过度劳累，肾脏得不到充足的调养，容易出现肾气虚。
脑力劳动过度：现代社会中，长期高强度脑力劳动的人群，如程序员等，长时间用脑过度，耗伤心血，进而影响到肾脏功能，导致肾气虚。因为中医认为“肾藏精，精生髓，髓海不足则脑转耳鸣”，脑力过度消耗会影响到肾所藏之精，从而引发肾气虚。
四、久病伤肾
患有慢性疾病，如慢性肾炎、糖尿病等，疾病迁延不愈，会损伤肾脏。以慢性肾炎为例，长期的肾脏炎症反应会逐步破坏肾脏组织，影响肾脏的正常功能，导致肾气耗损。糖尿病患者长期高血糖状态会损伤肾脏微血管等，使肾脏功能受损，日久可致肾气虚。这些慢性疾病不断损耗肾脏正气，使得肾的气化等功能失常，从而出现肾气虚的病理状态。
五、房事不节
性生活不节制，频繁性交等会耗伤肾精肾气。对于成年人而言，适度的性生活是正常的生理需求，但过度则会损伤肾脏。例如青年男性若性生活无度，会导致肾精流失过多，肾脏精气不足，出现肾气虚的表现，如腰膝酸软、头晕耳鸣等。女性若房事不节，也会影响肾脏功能，导致肾气虚的发生。
