休克早期在意识与精神状态上，患者意识多清楚但可能烦躁不安，儿童易精神萎靡；皮肤表现为色泽苍白、温度降低；脉搏增快，血压收缩压正常或轻度降低、舒张压升高、脉压减小；尿量减少；呼吸增快。
一、意识与精神状态
休克早期患者的意识状态多表现为清楚，但可能有烦躁不安等表现。这是因为机体处于应激状态，中枢神经系统受到刺激，导致患者出现情绪上的变化。对于儿童患者，由于其神经系统发育尚未完全成熟，可能更易出现精神萎靡等情况，需要密切观察其精神状态的细微变化。
二、皮肤表现
1.色泽：皮肤可能会变得苍白。这是由于外周血管收缩，血液重新分布，皮肤灌注减少所致。对于不同年龄的人群，儿童皮肤较为娇嫩，苍白表现可能更为明显，需要注意与正常肤色差异的判断；成年人则可通过观察面部、手部等部位皮肤色泽来评估。
2.温度：皮肤温度降低，触摸时感觉发凉。这是因为外周血管收缩，血流量减少，导致皮肤散热增加，温度下降。在寒冷环境下或本身有循环系统基础疾病的患者，这种皮肤温度降低的表现可能会更显著，需要结合其他临床表现综合判断。
三、脉搏与血压
1.脉搏：脉搏会增快。休克早期机体通过交感-肾上腺髓质系统兴奋，使心率加快，脉搏变快。对于婴幼儿，由于其心率本身相对较快，休克早期脉搏增快可能不太容易被察觉，但仔细触摸可发现脉搏跳动较平时急促；成年人则可明显感觉到脉搏频率加快。
2.血压：收缩压可正常或轻度降低，舒张压升高，脉压减小。这是因为外周血管收缩，阻力增加，导致舒张压升高，而收缩压在早期可能由于机体的代偿作用还维持在正常范围，但随着休克进展脉压会进一步减小。对于老年人，本身可能存在动脉粥样硬化等情况，血压变化可能不太典型，需要更密切监测血压的动态变化。
四、尿量
尿量会减少。这是因为休克早期肾灌注减少，肾小球滤过率下降，导致尿量生成减少。儿童由于肾脏功能相对不成熟，尿量减少的表现可能更早出现且更需关注，应准确记录尿量情况；成年人也需密切观察尿量变化，一般每小时尿量少于30ml提示可能存在肾灌注不足。
五、呼吸
呼吸会增快。这是机体为了代偿缺氧状态而出现的呼吸频率加快的表现。对于有基础肺部疾病的患者，休克早期呼吸增快可能会加重肺部负担，需要注意呼吸节律、深度等变化，避免诱发呼吸衰竭等并发症。
