血虚是血液亏虚致脏腑等失养，表现为面色、精神、肢体等异常，舌脉淡细无力；气虚是气不足致功能低下，有全身机能、自汗、脏腑功能等方面表现，舌脉淡嫩虚无力，且年龄、性别、生活方式、病史等因素会影响二者表现差异。
一、定义与中医理论基础
血虚是指血液亏虚，脏腑、经络、形体失养，属于中医气血津液辨证中的一种证候类型。中医认为“血主濡之”，血液具有营养和滋润全身的作用，当血液生成不足或失血过多等原因导致血液亏虚时，就会出现血虚相关表现。
气虚是指一身之气不足及其功能低下的病理状态。气在中医理论中具有推动、温煦、防御、固摄和气化等重要功能，当气的生成不足、消耗过多等原因致使气的功能减退时，便会引发气虚的各种症状。
二、症状表现差异
血虚相关症状
面色与肌肤：面色萎黄或苍白，唇色、爪甲色淡，肌肤干燥、粗糙，缺乏光泽。这是因为血液亏虚，不能充分滋养头面及肌肤所致，例如《诸病源候论》中提到“血虚则面色无华”。
精神状态：常见头晕眼花，心悸失眠等。脑失血养则头晕，心失血养则心悸，神失血养则失眠。女性还可能出现月经量少、色淡，经期推迟等月经方面的异常，这与血不足不能充盈胞宫有关。
其他：肢体麻木，视力减退等，如肝血虚时会出现肢体麻木、视力模糊等，因为肝开窍于目，肝血不足不能上荣于目及筋脉。
气虚相关症状
全身机能表现：神疲乏力，少气懒言，动则气短加剧。这是由于气的推动功能减弱，机体功能活动低下所致。例如《素问·举痛论》说“劳则气耗”，过度劳累易导致气虚，出现上述表现。
自汗：容易自汗，即不运动时也会不自觉出汗，这是因为气的固摄作用减弱，不能固摄津液。
脏腑功能相关：脾胃气虚时会出现食欲不振、腹胀、便溏等消化系统症状，因为脾主运化，胃主受纳，气虚则运化受纳功能减退；肺气虚时会有咳嗽无力、气短喘促等呼吸方面的症状，肺主气司呼吸，肺气虚则呼吸功能减弱。
三、舌脉表现不同
血虚舌脉：舌质淡，苔薄白，脉细无力。舌质淡是因为血液不足，不能充分充盈舌质；脉细无力是由于血虚脉道不充且脉搏无力。
气虚舌脉：舌质淡嫩，苔白，脉虚无力。舌质淡嫩是气不足，推动血液运行无力，血液不能充分上荣舌质；脉虚无力是气的推动功能减弱，脉搏无力表现。
四、年龄、性别、生活方式等因素影响下的差异体现
年龄方面
儿童：小儿气血未充，若喂养不当等易出现气血虚情况。儿童血虚可能表现为生长发育迟缓，面色萎黄，头发稀疏发黄等，因为小儿生机旺盛，对气血需求大，气血不足影响生长发育；儿童气虚可能常见容易感冒，体质虚弱，自汗多等，是由于小儿脏腑娇嫩，卫气不足，气的防御功能较弱。
老年人：随着年龄增长，脏腑功能衰退，气血生化不足。老年人血虚多有面色苍白，头晕耳鸣，肢体麻木等加重趋势，因为老年人体衰，血液生成能力下降；老年人气虚则更易出现神疲乏力，活动耐力明显下降，畏寒怕冷等，是因为老年人气的生成和功能减退明显。
性别方面
女性：女性有月经、妊娠、分娩、哺乳等特殊生理过程，更易出现血虚。例如经期失血过多易导致血虚，出现上述血虚相关的面色萎黄、月经不调等表现；而女性在产后等也易出现气虚情况，因为分娩耗气等。
男性：一般来说，男性气虚相对更常见于因过度劳累、久病等导致气耗伤，出现神疲乏力、少气懒言等表现，但也会有血虚情况，如因外伤失血等。
生活方式方面
长期熬夜者：熬夜耗伤气血，长期熬夜易导致气血两虚情况。无论是血虚还是气虚的表现都会更明显，如长期熬夜后出现面色晦暗，神疲乏力，头晕等气血不足的综合表现。
过度节食者：过度节食会使营养摄入不足，影响气血生成，易出现血虚，表现为面色苍白，月经量少等，也可能伴随气虚，出现乏力等症状。
运动量过大者：运动过量会导致气随汗出等，易出现气虚，若同时营养补充不及时，也会影响血虚，出现气短，体力不支，面色无华等表现。
病史方面
有慢性失血病史者：如患有消化道出血、月经过多等慢性失血疾病的患者，易出现血虚，表现为上述血虚的一系列症状，且会因失血导致气血不足情况加重。
患有慢性消耗性疾病者：如患有慢性肝炎、肿瘤等慢性消耗性疾病的患者，机体处于高消耗状态，易出现气血虚情况，既有气虚的神疲乏力等表现，也会有血虚的面色萎黄等表现，因为疾病消耗导致气血生化不足及耗伤气血。
