脾气虚和脾阳虚的区别主要在于病因不同、怕冷症状不同、消化道症状不同、全身表现不同等。
1.病因不同
脾气虚多因饮食不节、劳倦过度、久病耗伤脾气所致,以脾气不足、运化功能减弱为核心;脾阳虚多由脾气虚进一步发展,或过食生冷、寒邪直中损伤脾阳而成,属脾气虚伴阳气亏虚的重症。
2.怕冷症状不同
脾气虚一般无明显怕冷表现,或仅见轻微畏寒;脾阳虚因阳虚生内寒,常出现明显怕冷,尤其腹部怕凉,喜温喜按,受凉后症状加重。
3.消化道症状不同
脾气虚以食少、腹胀、便溏为主,腹胀多在食后明显,大便无未消化食物;脾阳虚则见腹胀冷痛、大便清稀或完谷不化,甚至黎明泄泻,进食生冷后症状加剧。
4.全身表现不同
脾气虚主要为气虚症状,如神疲乏力、少气懒言、面色萎黄;脾阳虚除气虚表现外,还伴阳虚证候,如四肢不温、手足发凉、面色白,舌淡胖有齿痕、苔白滑。