频发室性早搏是心室异位起搏点提前发放冲动致心电图现每分钟超5次提前宽大畸形QRS波群且无前相关P波，病因含生理因素（过度劳累等诱因可缓解）及病理因素（心脏疾病如冠心病等、全身性疾病如甲亢、电解质紊乱），临床表现有心悸等，严重可加重基础病影响泵血，诊断靠心电图和动态心电图，儿童需谨慎评估病因，老年人要综合基础病等权衡处理。
一、定义
频发室性早搏是指心室部位的异位起搏点提前发放冲动引起的心脏搏动，在心电图上表现为每分钟出现超过5次的提前出现的宽大畸形QRS波群，且其前无相关P波。
二、病因
（一）生理性因素
过度劳累、精神长期高度紧张、大量吸烟饮酒、饮用浓茶或咖啡等，可引发生理性频发室性早搏，此类情况去除诱因后多可缓解。
（二）病理性因素
1.心脏疾病：冠心病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病等心脏结构或功能异常疾病，可导致心肌细胞电活动不稳定，引发频发室性早搏。
2.全身性疾病：甲状腺功能亢进可使代谢加快，心脏负担加重；电解质紊乱（如低钾血症等）可影响心肌细胞的电生理特性，从而诱发频发室性早搏。
三、临床表现
患者可能出现心悸、心跳停顿感，部分严重者可伴有头晕、乏力等症状。对于本身存在基础心脏疾病的患者，频发室性早搏可能加重心功能不全等病情，影响心脏正常泵血功能。
四、诊断方法
主要依靠心电图检查，可直接发现提前出现的异常QRS波群；动态心电图（Holter）能连续记录24小时心电活动，更精确地评估早搏发生频率、分布规律等情况，有助于明确诊断。
五、特殊人群情况
（一）儿童
儿童频发室性早搏需谨慎对待，因其心脏发育尚不完善，要全面评估病因，如排查是否存在先天性心脏结构异常、心肌炎等情况，且需避免可能影响心脏的不良因素，必要时在专业医生指导下进行监测与处理。
（二）老年人
老年人常合并多种基础疾病，如高血压、冠心病等，频发室性早搏可能与基础疾病相互影响，需综合考虑其心功能、肝肾功能等整体状况，在处理时更需权衡利弊，优先考虑对整体健康影响较小的干预方式。
