怀孕43天没有胎心胎芽分正常和异常情况。正常情况是月经周期长致受精卵着床晚，胚胎发育实际时间不足；异常情况包括胚胎发育异常（如染色体异常）、孕妇自身疾病影响（如严重糖尿病、甲状腺功能异常等）。此时需查孕酮、hCG等指标综合判断，复查仍无胎心胎芽且胚胎发育异常可能需终止妊娠，不同年龄孕妇处理不同，孕妇要保持心态、注意休息，有自身疾病要积极治疗。
一般来说，月经周期规律的女性，怀孕6-7周左右可通过超声看到胎心胎芽。但如果月经周期较长，受精卵着床时间晚，那么怀孕43天没有胎心胎芽也可能是正常的。例如，月经周期为35天及以上的女性，其排卵期会相应后延，受精时间也会较晚，导致实际胚胎发育时间可能不足6-7周，此时在怀孕43天做超声检查可能看不到胎心胎芽，可间隔1-2周后再复查超声，观察胎心胎芽的发育情况。
异常情况
胚胎发育异常：如果孕妇本身存在一些影响胚胎发育的因素，如染色体异常等，即使月经周期正常，怀孕43天也可能没有胎心胎芽。染色体异常是导致胚胎早期流产的常见原因之一，据相关研究，约50%-60%的早期自然流产是由于染色体异常引起的。
孕妇自身疾病影响：孕妇患有某些全身性疾病，如严重的糖尿病、甲状腺功能异常等，也可能影响胚胎的正常发育，导致怀孕43天没有胎心胎芽。例如，甲状腺功能减退的孕妇，甲状腺激素分泌不足会影响胚胎的生长发育，增加胚胎停育的风险。
当怀孕43天没有胎心胎芽时，孕妇不必过于惊慌，应进一步检查孕酮、人绒毛膜促性腺激素（hCG）等指标，并结合月经周期等情况综合判断。如果复查后仍未看到胎心胎芽，且相关指标提示胚胎发育异常，可能需要考虑终止妊娠等处理措施。对于不同年龄的孕妇，处理方式可能有所不同，年轻孕妇相对有更多的生育机会，但也需谨慎评估；而高龄孕妇则需要更全面地考虑自身情况和胚胎预后。生活方式方面，孕妇应保持良好的心态，避免过度焦虑，同时要注意休息，避免劳累，但也无需绝对卧床，适度的活动是有益的。如果存在自身疾病，如甲状腺功能异常等，需要积极治疗基础疾病，以改善胚胎发育的环境。
