羊水栓塞是分娩严重并发症，指分娩时羊水入母体血循环致急性肺栓塞等严重并发症，其发生机制是羊水有形成分进母体血循环引发病理生理反应，高危因素有高龄产妇、经产妇、胎膜早破、人工破膜、子宫收缩过强、胎盘早剥、子宫破裂、剖宫产等。
导致羊水栓塞的高危因素
高龄产妇：年龄≥35岁的产妇发生羊水栓塞的风险相对较高。随着年龄增长，产妇的机体状态和生理功能发生变化，子宫肌层对宫缩素的反应性可能改变，使得羊膜腔内压力增加时，羊水更易通过破损的血管进入母体循环。例如，相关研究发现，高龄产妇群体中羊水栓塞的发生率较适龄产妇有所升高。
经产妇：经产妇的子宫肌层可能存在一定程度的损伤或弹性改变，在分娩过程中，子宫收缩时羊膜腔内压力骤增，更容易促使羊水进入母体血液循环。有统计数据显示，经产妇发生羊水栓塞的概率高于初产妇。
胎膜早破：胎膜破裂后，羊膜腔与宫颈管内的血管相通，羊水更容易通过宫颈黏膜静脉丛等血管进入母体循环。当胎膜早破发生时，无论是足月还是未足月妊娠，都可能增加羊水栓塞的发生风险。比如，胎膜早破时间超过一定限度，羊水进入母体血液循环的机会就会明显增多。
人工破膜：人工破膜过程中，可能会使羊膜腔内压力突然改变，导致羊水有更多机会通过破损的胎膜边缘的血管进入母体。尤其是在破膜时操作不当，或者产妇本身存在一些利于羊水进入循环的因素时，更易引发羊水栓塞。
子宫收缩过强：子宫收缩过强会使子宫肌层内的压力急剧升高，超过了静脉压，从而促使羊水挤入已破损的小静脉血管中。例如，使用缩宫素等药物不当导致子宫收缩过强时，羊水栓塞的发生风险会显著增加。
胎盘早剥：胎盘早剥时，子宫静脉压升高，胎盘后血窦开放，羊水可通过开放的血窦进入母体血液循环。胎盘早剥是羊水栓塞的一个重要诱因，尤其是重型胎盘早剥的情况下，发生羊水栓塞的可能性较大。
子宫破裂：子宫破裂时，子宫肌层的完整性遭到破坏，羊水可通过破裂口处的血管进入母体循环。无论是自发性子宫破裂还是创伤性子宫破裂，都可能引发羊水栓塞。
剖宫产：剖宫产手术过程中，子宫切口处的血窦开放，羊水有可能通过这些血窦进入母体血液循环。相对自然分娩，剖宫产时羊水栓塞的发生机制有所不同，但也是一个不可忽视的高危因素。例如，剖宫产术中羊水可能会随着手术操作进入子宫切口的血管，从而引发一系列病理生理变化。
