扩张型心肌病晚期有多种症状表现，包括呼吸困难、水肿（下肢水肿可蔓延全身，还可能有腹腔积液等）、乏力虚弱、心律失常、肝脏肿大及相关症状，部分严重患者可出现心源性休克，特殊人群如老年人和儿童有其特殊情况，护理上需注意相关方面。
一、呼吸困难
扩张型心肌病晚期患者常出现明显的呼吸困难，这是由于心脏功能严重受损，导致肺淤血。患者在静息状态下可能就会感到气短，活动后加重。例如，患者可能无法进行日常的轻度活动，如缓慢行走一段距离后就需要停下休息以缓解气短症状。这是因为心脏泵血功能减退，使得肺部血液回流受阻，肺部充满液体，影响气体交换，从而引起呼吸困难。
二、水肿
1.下肢水肿：晚期患者由于体循环淤血，静脉回流受阻，可出现下肢水肿。初始可能是在下午活动后明显，休息一夜后可能有所减轻，但随着病情进展，水肿会逐渐加重，可蔓延至全身。水肿是因为心脏不能有效地将血液泵出，导致体液在组织间隙潴留。
2.腹腔积液等：部分患者还可能出现腹腔积液，表现为腹部膨隆。这是因为体循环淤血进一步加重，导致腹腔内的血管静水压升高，液体渗出到腹腔。
三、乏力、虚弱
由于心脏输出量减少，全身组织器官得不到充足的血液供应，患者会感到极度乏力、虚弱，即使是轻微的活动也会消耗大量体力，严重影响日常生活。例如，患者可能连简单的穿衣、洗漱等动作都难以完成，这是因为全身各器官的氧供和营养物质供应不足，细胞代谢功能受到影响。
四、心律失常
晚期扩张型心肌病患者容易出现各种心律失常，如室性心动过速、心房颤动等。心律失常可导致心悸、头晕，严重时可能出现黑矇、晕厥等情况。这是因为心肌病变使得心脏的电活动异常，心脏的节律紊乱，影响心脏的正常泵血功能。
五、肝脏肿大及相关症状
肝脏淤血肿大，患者可出现右上腹不适、胀痛等症状。长期肝脏淤血还可能导致肝功能受损，出现黄疸等表现。这是由于体循环淤血使得肝脏的血液回流受阻，肝脏淤血肿胀，影响肝脏的正常生理功能。
六、心源性休克（部分严重患者）
在病情极端严重时，患者可能出现心源性休克，表现为血压下降、皮肤苍白、湿冷、尿量显著减少等。这是因为心脏无法有效地泵血，导致重要脏器灌注不足，是扩张型心肌病晚期非常危险的并发症。
对于特殊人群，如老年人，本身各器官功能衰退，扩张型心肌病晚期的这些症状可能会更严重，且对治疗的耐受性较差；对于儿童患者，扩张型心肌病晚期可能会严重影响其生长发育，出现发育迟缓等情况，需要特别关注其营养状况和生长指标的监测。在护理方面，要注意水肿患者的皮肤护理，预防压疮；对于呼吸困难患者，要协助其采取舒适的体位，如半卧位或端坐位，以改善呼吸状况等。
