拔牙后牙龈肿痛一定程度正常，但需具体情况具体分析，正常时1-2天肿痛渐重后缓解，异常时持续加重伴其他症状可能是感染；不同人群有特点及注意事项，儿童要注意口腔护理，女性生理期拔牙后要加强护理，老年人恢复慢且有基础病风险高需密切关注。
正常情况下的肿痛特点及原因
正常情况下，拔牙后牙龈肿痛程度相对较轻，一般在可忍受范围内，且肿痛会随着时间推移逐渐减轻。这是因为拔牙过程中牙龈组织受到创伤，身体启动炎症反应来修复受损组织，局部会有轻度的充血、水肿等炎症表现，从而导致肿痛。例如，简单的下颌阻生齿拔除后，正常恢复过程中牙龈肿痛不会过于严重，且在1周左右基本恢复正常。
异常情况的表现及可能原因
如果拔牙后牙龈肿痛持续加重，疼痛程度明显超出正常范围，并且伴有牙龈局部红肿明显加重、有脓性分泌物渗出、发热等症状，可能是发生了拔牙创感染。这可能是由于拔牙前口腔卫生状况不佳，存在较多细菌；或者拔牙过程中创伤较大，术后口腔护理不当等原因导致细菌感染拔牙创。例如，患者本身有牙周炎等口腔疾病，拔牙后就更容易发生感染而出现严重肿痛。
不同人群拔牙后牙龈肿痛的特点及注意事项
儿童：儿童拔牙后牙龈肿痛相对成人可能恢复较快，但由于儿童口腔卫生维护相对较差，且配合度可能不高，家长需特别注意儿童拔牙后的口腔护理。要监督儿童保持口腔清洁，可在医生指导下使用儿童专用的口腔清洁产品，但要避免儿童过度吸吮拔牙创等不良习惯，防止肿痛加重或引起感染。例如，儿童乳牙拔除后，家长要关注儿童是否有持续哭闹、牙龈明显肿胀等情况，如果出现异常需及时就医。
女性：女性在生理期时身体抵抗力相对较低，拔牙后牙龈肿痛可能相对更明显或恢复稍慢。生理期女性要注意加强口腔护理，保持口腔清洁，避免因抵抗力下降而导致拔牙创感染等情况。例如，生理期拔牙后要更加注意用淡盐水漱口等口腔清洁措施。
老年人：老年人拔牙后牙龈肿痛恢复相对较慢，且老年人可能合并有糖尿病等基础疾病，这类人群拔牙后发生感染的风险更高。老年人拔牙后要密切关注牙龈肿痛情况，严格控制基础疾病，保持口腔卫生，按照医生的建议进行术后护理，如果出现牙龈肿痛异常加重等情况要及时就医。例如，有糖尿病的老年人拔牙后，要严格控制血糖，同时注意观察牙龈肿痛变化，防止感染影响血糖控制及创口愈合。
