上消化道出血大量出血的常见原因包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌等，治疗上需综合补充血容量、止血、病因治疗及防治并发症，日常生活中需注意饮食、避免诱因、定期复查。
1.消化性溃疡：消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因之一，约占所有病因的50%左右。胃溃疡和十二指肠溃疡是最常见的类型。
2.食管胃底静脉曲张破裂：肝硬化是导致食管胃底静脉曲张破裂的主要原因。当门静脉压力升高时，食管胃底静脉会扩张、扭曲，容易破裂出血。
3.急性胃黏膜病变：严重的疾病、大手术、严重烧伤等应激状态，或某些药物（如非甾体抗炎药、阿司匹林等）的使用，都可能导致急性胃黏膜病变，引起出血。
4.胃癌：胃癌也是上消化道出血的原因之一，尤其是在中晚期胃癌患者中。
5.其他原因：贲门黏膜撕裂综合征、食管炎、胃息肉、胃血管畸形、十二指肠憩室等也可能导致上消化道出血。
需要注意的是，上消化道出血的病因可能因人而异，对于一些不明原因的出血，可能需要进行更详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
在治疗上消化道出血大量出血时，通常需要采取综合措施，包括：
1.补充血容量：迅速建立静脉通路，补充血容量，纠正休克。
2.止血治疗：根据具体情况选择药物止血、内镜下止血或手术止血等方法。
3.病因治疗：针对病因进行治疗，如治疗胃溃疡、控制肝硬化等。
4.并发症防治：密切监测生命体征，防治并发症的发生，如感染、肝肾功能损害等。
此外，对于上消化道出血患者，在日常生活中需要注意以下几点：
1.饮食调整：避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒，避免食用粗糙、难以消化的食物。
2.避免诱因：避免过度劳累、情绪激动、长期服用非甾体抗炎药等。
3.定期复查：对于患有消化系统疾病的患者，需要定期进行胃镜等检查，以便及时发现和处理病变。
总之，上消化道出血大量出血的原因复杂多样，需要根据具体情况进行综合治疗。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗，并注意日常生活中的饮食和生活习惯调整。同时，对于有消化系统疾病的患者，应定期进行检查，以便早期发现和处理病变。
