肠结核做肠镜可检查出来，肠镜下可见肠道病变特征，还能通过病理活检确诊，有优势也有局限性，不同人群做肠镜检查肠结核有相应注意事项，儿童需辅助及关注术后，老年人要评估基础情况，女性避特殊时期，有基础病史人群要告知病史。
肠镜检查在肠结核诊断中的表现
内镜下特征：在肠镜下，肠结核患者的肠道病变部位通常可见溃疡，其溃疡多呈环形，边缘不整齐，溃疡底部有干酪样坏死物质，周围黏膜可有充血、水肿等炎症表现；也可能看到肠腔狭窄、肠壁僵硬等情况。通过肠镜可以直接观察肠道黏膜的病变形态、范围等，为诊断提供直观的依据。例如相关研究显示，肠镜下发现典型的肠结核特征性病变对于肠结核的诊断有较高的提示作用。
病理活检：在肠镜检查过程中，可以取病变部位的组织进行病理活检。病理活检是确诊肠结核的重要依据，若在活检组织中发现干酪样坏死性肉芽肿或者抗酸杆菌等特征性改变，就能够明确诊断为肠结核。
肠镜检查的优势及局限性
优势：肠镜检查能够直接观察肠道内部情况，同时可以获取病变组织进行病理检查，相较于一些其他检查方法，如X线钡剂造影等，其诊断的准确性更高。例如X线钡剂造影可能会因为肠道的重叠等因素导致一些病变漏诊或者误诊，而肠镜可以直接清晰地看到病变部位。
局限性：对于一些病变较为表浅或者位置特殊的情况，可能存在一定的漏检风险。而且肠镜检查是一种侵入性检查，对于一些体质较差、不能耐受肠镜检查的患者可能不适用。
不同人群做肠镜检查肠结核的注意事项
儿童：儿童做肠镜检查相对复杂，需要在麻醉等辅助下进行。在检查前要做好肠道准备，确保肠道清洁，方便观察。由于儿童的配合度较低，需要家长在检查前安抚儿童情绪，检查后要密切观察儿童的腹痛、便血等情况，因为儿童对不适的耐受和反应与成人不同，要更加关注其术后的身体状况。
老年人：老年人做肠镜检查前要评估其心肺功能等基础情况。如果老年人有心肺功能不全等情况，可能需要在检查前进行更全面的评估和准备。检查过程中要密切监测生命体征，因为老年人对检查的耐受性相对较差。检查后要注意休息，避免剧烈活动，防止肠道出血等并发症的发生。
女性：女性在做肠镜检查时，要避开月经期等特殊时期。如果是妊娠期女性，一般不建议进行肠镜检查，除非是病情极为需要的情况，要充分评估检查的风险和收益。
有基础病史人群：对于有肠道其他基础疾病、心血管疾病等病史的人群，做肠镜检查肠结核前要将基础病史告知医生。例如有高血压病史的人群，要确保血压控制在相对稳定的范围内才能进行肠镜检查；有糖尿病病史的人群，要注意检查前后的血糖监测和控制，因为肠镜检查可能会对血糖产生一定影响，尤其是在需要使用镇静剂等情况时。
