腰椎病治疗分非手术和手术。非手术有康复理疗（牵引、按摩推拿、热敷）、药物（非甾体抗炎药）、运动疗法（腰部伸展、核心肌群训练）；手术有适应证（长时间非手术无效、严重影响生活质量）和方式（腰椎间盘切除术），需综合患者多因素选合适方法，非手术通常为首选，手术严格掌握适应证。
一、非手术治疗方法
（一）康复理疗
1.牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。对于不同年龄、性别及生活方式的腰椎病患者均可能适用，但需注意牵引的力度和时间应根据个体情况调整，例如长期从事重体力劳动的患者可能需要更谨慎评估牵引参数。一般来说，牵引可增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，缓解疼痛等症状。
2.按摩推拿：专业的按摩推拿可以放松腰部肌肉，改善局部血液循环。不同年龄人群的耐受程度不同，儿童由于脊柱发育尚未完全成熟，一般不建议采用按摩推拿治疗腰椎病；成年人中，男性若平时运动量大腰部肌肉较发达，按摩时力度可能需要适当调整，女性相对肌肉力量较弱，力度也需适中。按摩推拿能缓解肌肉痉挛，调整腰椎关节位置，但操作必须由专业人员进行，避免不当操作加重病情。
3.热敷：利用热传递原理，促进腰部血液循环，缓解肌肉紧张。对于各年龄段患者均可应用，生活方式中常久坐的人群可以自行使用热敷袋等进行热敷，但温度要适宜，避免烫伤。热敷能使血管扩张，加速新陈代谢，减轻疼痛和肌肉僵硬。
（二）药物治疗（仅提及药物名称）
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解腰椎病引起的疼痛和炎症，但不同年龄患者使用需注意禁忌，儿童一般不建议使用，老年人使用时需关注胃肠道和肾功能等情况。
（三）运动疗法
1.腰部伸展运动：适合各年龄层，不同生活方式的人群可根据自身情况进行。例如办公室工作人员可在工作间隙进行简单的腰部伸展，通过伸展腰部肌肉，增强腰部柔韧性和肌肉力量，减轻腰椎压力。运动时要注意循序渐进，避免过度运动造成损伤。
2.核心肌群训练：包括仰卧起坐（但需注意方式方法，避免对腰椎造成过大压力）、平板支撑等，能增强腹部和腰部核心肌群力量，稳定腰椎，对于有腰椎病的患者，尤其是因久坐等生活方式导致核心肌群力量不足的人群有帮助，但年龄较大或有严重腰椎病的患者需在专业指导下进行。
二、手术治疗
（一）手术适应证
1.对于经过长时间非手术治疗无效，且病情严重影响生活质量的患者，例如腰椎间盘突出症患者出现严重神经根压迫症状，保守治疗半年以上无效，可考虑手术。不同年龄患者的手术风险和预后有所不同，儿童腰椎手术风险相对较高，需谨慎评估；老年人可能合并其他基础疾病，手术前需全面评估心、肺、肝、肾等功能。
（二）手术方式
1.腰椎间盘切除术：通过手术切除突出的椎间盘组织，解除对神经根的压迫。手术过程需严格遵循无菌操作等规范，根据患者具体的腰椎病变情况选择合适的手术入路等。
总之，治疗腰椎病需根据患者的具体病情、年龄、性别、生活方式等多方面因素综合选择合适的治疗方法，非手术治疗通常作为首选，手术治疗需严格掌握适应证。
