怀孕天数和周数可通过多种方法计算，从末次月经第一天开始算适用于月经周期规律女性；排卵期计算适用于月经周期不规律者；B超检查在早中晚期分别可通过不同指标推算，特殊人群如月经周期极不规律者需综合推算，试管婴儿女性可据胚胎移植日计算。
一、从末次月经第一天开始计算
1.计算原理：对于月经周期规律（通常28-30天）的女性，怀孕天数和周数可从末次月经第一天开始计算。例如，末次月经第一天是2024年1月1日，到2024年2月1日，怀孕天数就是31天（1月有31天），周数则是31÷7≈4.4周左右。
2.适用人群：适用于大部分月经周期规律的女性，这是最常用的计算方法，能简单直观地估算怀孕时间，但对于月经周期不规律的女性，此方法会有一定误差。
二、根据排卵期计算
1.计算原理：如果能准确知道排卵期，从排卵日开始计算怀孕天数和周数。女性的排卵期一般在下次月经前14天左右，若排卵日是2024年1月15日，到2024年2月5日，怀孕天数就是21天（1月15日到2月5日，1月有31天，31-15+5=21天），周数为21÷7=3周。
2.适用人群：对于月经周期不规律，通过末次月经计算不准确的女性，可通过监测排卵（如基础体温测定、排卵试纸检测、B超监测等）来确定排卵期从而计算怀孕时间。但基础体温测定需要长期坚持测量并准确记录，排卵试纸检测存在一定误差，B超监测相对准确但需要到医院进行。
三、通过B超检查推算
1.早期B超推算：在早孕期（妊娠12周内），B超可以根据胎儿的大小来推算怀孕天数和周数。例如，通过测量胎儿的顶臀长（CRL）来计算，怀孕周数≈顶臀长（mm）+6.5。如果B超测得顶臀长为40mm，那么怀孕周数≈40+6.5=46.5天，约6.6周。
2.中晚期B超推算：中晚期（妊娠13周后）可通过测量胎儿的双顶径（BPD）、股骨长（FL）等指标来推算。双顶径是胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，股骨长是胎儿大腿骨的长度。根据相关公式，怀孕周数可以通过这些指标进行较为准确的推算。不同孕周有相应的双顶径和股骨长正常范围，医生会根据测量值与正常范围对比来估算怀孕周数。
3.适用人群：适用于所有孕妇，尤其是月经周期不规律、忘记末次月经时间或想更准确了解胎儿发育情况的孕妇。B超检查是一种客观的检查方法，能为怀孕天数和周数的推算提供较为准确的依据，但B超检查也有一定的辐射风险，一般在必要时进行，不会频繁无指征进行。
特殊人群方面，对于月经周期极不规律的女性，通过多种方法综合推算怀孕天数和周数更为重要，需要更仔细地收集可能的排卵时间等信息；对于有过试管婴儿经历的女性，可根据胚胎移植日期来准确计算怀孕天数和周数，胚胎移植日加上14天通常可作为相当于末次月经第一天的时间来进行后续计算。
