脂肪肝有一般症状如疲劳感、右上腹不适，还会带来多方面危害：对肝脏本身可加重纤维化、肝硬化风险及增加肝癌发生风险；对全身代谢能影响糖代谢致糖尿病风险增加、影响脂代谢加重血脂异常；对消化系统会影响消化功能并导致肝外胆系疾病。
一、脂肪肝的常见症状
（一）一般症状
1.疲劳感：很多脂肪肝患者会出现不同程度的疲劳，这是较为常见的早期表现之一。对于不同年龄、性别的人群都可能发生，比如年轻女性长期久坐、缺乏运动且饮食不规律时，更容易出现疲劳感。一般是因为肝脏脂肪堆积影响了肝脏的正常代谢功能，身体能量供应和代谢调节出现紊乱，从而导致容易产生疲劳。
2.右上腹不适：部分患者会感觉右上腹有隐痛、胀痛或不适感。年龄较大且有肥胖、高血脂等基础疾病的人群相对更易出现这种症状，因为这些因素会增加肝脏脂肪沉积的风险，当肝脏脂肪增多体积增大时，可能会刺激肝脏包膜，引起右上腹的不适。
二、脂肪肝可能带来的危害
（一）对肝脏本身的损害
1.加重肝脏纤维化、肝硬化风险：脂肪肝如果得不到有效控制，肝脏内持续的炎症反应会促使纤维组织增生，逐渐发展为肝纤维化，进而可能进展为肝硬化。长期大量饮酒、肥胖且合并糖尿病的人群，肝脏受到的损伤更严重，肝纤维化、肝硬化的进展速度可能更快。因为酒精和高血糖等因素会进一步加重肝脏的炎症和氧化应激，促进纤维组织的形成。
2.增加肝癌发生风险：脂肪肝导致的肝脏病变基础上，肝细胞发生异常增生等变化，会增加患肝癌的可能性。有长期脂肪肝病史、伴有肝硬化的患者，属于肝癌高危人群。研究表明，脂肪肝相关的肝硬化患者发生肝癌的几率明显高于无脂肪肝的肝硬化患者，这是因为肝脏长期处于损伤-修复的循环中，细胞的遗传物质容易发生突变，从而引发癌变。
（二）对全身代谢的影响
1.影响糖代谢，增加糖尿病风险：脂肪肝会干扰肝脏对血糖的正常调节功能，导致胰岛素抵抗。肥胖的脂肪肝患者，尤其是合并中心性肥胖的人群，胰岛素抵抗更为明显。胰岛素抵抗会使机体对胰岛素的敏感性降低，血糖不能被有效摄取和利用，进而增加患2型糖尿病的风险。例如，一些中年男性长期高热量饮食、缺乏运动，同时患有脂肪肝，往往容易并发糖尿病。
2.影响脂代谢，加重血脂异常：脂肪肝患者通常存在脂代谢紊乱，会进一步加重高血脂的情况。甘油三酯、胆固醇等血脂指标容易升高，而血脂异常又会促进动脉粥样硬化的形成，增加心血管疾病的发生风险。老年脂肪肝患者本身血管弹性就有所下降，再加上血脂异常，发生冠心病、脑卒中等心血管疾病的几率会大幅提升。
（三）对消化系统的影响
1.影响消化功能：肝脏是重要的消化器官，脂肪肝会影响胆汁的分泌和排泄，进而影响食物的消化和吸收。患者可能出现食欲不振、腹胀、恶心等消化不良症状。对于儿童脂肪肝患者，如果长期存在消化功能不良，会影响营养的摄入和生长发育，因为儿童处于生长发育阶段，需要充足的营养支持，消化功能受影响会阻碍营养物质的吸收利用。
2.导致肝外胆系疾病：脂肪肝可能引起胆囊收缩功能异常等问题，增加胆囊炎、胆结石的发生几率。女性脂肪肝患者在雌激素等因素影响下，相对男性更易出现胆系疾病相关问题，因为雌激素会影响胆汁的成分和胆囊的运动功能。
