脂肪肝的预防和治疗

来源:民福康

脂肪肝可从预防和治疗两方面进行应对。预防需健康饮食,合理控热、均衡营养,运动要坚持有氧运动并保持规律作息;治疗包括针对病因、调整饮食运动的基础治疗,特定药物辅助及特殊人群(儿童、孕妇、老年)的注意事项,儿童强调非药物干预,孕妇需密切监测,老年要兼顾身体特点谨慎用药等。

一、脂肪肝的预防

1.健康饮食方面

合理控制热量摄入:根据年龄、性别、身体活动水平来确定每日合适的热量摄取。例如,对于年轻且体力活动较多的男性,每日热量摄入可维持在较高水平,但要注意均衡;而对于年长、活动量少的女性,需相应减少热量。一般来说,成年人每日热量摄入应使体重维持在正常范围,避免过多摄入高热量食物,如油炸食品、甜品等。

均衡营养搭配:增加蔬菜、水果的摄入,蔬菜每日摄入量可在500克左右,水果200-350克。蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,如苹果富含维生素C和膳食纤维,有助于肠道健康和代谢调节。同时,保证优质蛋白质的摄入,像瘦肉、鱼类、豆类等,以每日每公斤体重1-1.5克左右为宜,其中鱼类等富含不饱和脂肪酸的优质蛋白对肝脏代谢有益。减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,少吃动物内脏、肥肉等。

2.运动锻炼方面

坚持有氧运动:不同年龄、性别人群可选择适合的有氧运动。例如,年轻人可选择跑步、游泳等,每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走(速度一般为每分钟100-120步),每周进行5天,每次30分钟左右;老年人可选择打太极拳、慢走等,运动强度以微微出汗、不感到疲劳为宜。运动能帮助消耗体内多余脂肪,改善胰岛素抵抗,对预防脂肪肝有重要作用。

保持规律的生活作息:保证充足的睡眠,成年人每晚睡眠7-8小时。睡眠不足会影响身体的代谢调节,增加脂肪肝的发病风险。同时,要减少熬夜等不良生活习惯,规律的生活作息有助于维持身体正常的代谢功能。

二、脂肪肝的治疗

1.基础治疗

针对病因治疗:如果是由肥胖引起的脂肪肝,那就要以控制体重为关键;若是酒精性脂肪肝,则必须严格戒酒,因为酒精会直接损害肝细胞,影响肝脏的代谢功能。对于患有糖尿病等基础疾病导致的脂肪肝,要积极控制基础疾病,如通过饮食、运动或药物控制血糖等。

调整饮食和运动:继续坚持健康的饮食和运动习惯,在饮食上进一步优化,严格遵循之前提到的营养搭配原则,运动要保持一定的频率和强度,持续促进脂肪的消耗和代谢改善。

2.药物治疗(仅说明药物名称,不涉及具体服用指导):目前有一些药物可用于辅助治疗脂肪肝,如一些抗氧化剂、抗炎药物等,但具体药物的使用需要在医生的严格评估和指导下进行,根据患者的具体病情来选择合适的药物,医生会综合考虑患者的年龄、基础疾病等多方面因素来决定是否使用及使用哪种药物。例如,有些药物可以改善肝脏的脂肪代谢等情况,但必须在正规医疗场景下由专业医生决策。

3.特殊人群注意事项

儿童脂肪肝:儿童脂肪肝多与肥胖、不合理饮食等有关。家长要注意控制儿童的饮食,避免过度喂养高热量食物,保证儿童饮食中蔬菜、水果、优质蛋白的合理摄入。同时,要鼓励儿童进行适当的运动,如每天保证1小时以上的户外活动时间,如跳绳、踢毽子等,避免儿童长时间静坐看电视、玩电子设备等。由于儿童处于生长发育阶段,治疗上更强调非药物干预,以健康的生活方式调整为主,密切关注儿童体重、肝功能等指标的变化。

孕妇脂肪肝:孕妇患脂肪肝相对较为特殊,需要在医生的密切监测下进行管理。饮食上要注意营养均衡,避免过度进补导致体重增长过快。运动方面要选择适当的方式,如缓慢散步等,避免剧烈运动。要定期监测肝功能等相关指标,因为孕妇脂肪肝可能会对母婴健康产生影响,医生会根据具体情况采取相应的措施,如必要时可能需要提前终止妊娠等,但会充分权衡母婴的风险收益比。

老年脂肪肝:老年人患脂肪肝时,要考虑其身体机能下降等特点。饮食上要清淡、易消化,保证营养的同时避免加重肝脏负担。运动要轻柔、适度,如八段锦等温和的运动方式。同时,要注意老年人可能合并多种基础疾病,在治疗脂肪肝时要避免药物之间的相互作用等问题,用药需更加谨慎,严格遵循医生的指导,密切观察用药后的反应以及肝脏等相关指标的变化。

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酒精性脂肪肝
酒精性脂肪肝是指长期过量饮酒,导致肝脏出现以脂肪变性为特征的病变,属于酒精性肝病的类型之一,主要是由长期过量饮酒引起,营养不良、有酒精性脂肪肝家族史者、肝炎病毒感染等因素,可增加该病发生几率。
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脂肪肝要注意什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
如果患有脂肪肝的话,平常一定要注意饮食和运动,因为脂肪肝主要是由于肥胖或者是平时养成的不良的生活习惯所造成的,因此说,平常一定要注意饮食,不要暴饮暴食,不要吃一些过于油腻或者是富含胆固醇的食物,注意清淡饮食,能够做到低盐、低脂、低糖摄入。而且平时也要注意多运动,增强自身的抵抗力,才能有一个健康的身体
脂肪肝会引起疼痛不痛?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
脂肪肝是由于各种原因造成脂肪在肝细胞内过度沉积所造成的一种肝脏病变。一般来说,新中度脂肪肝不会造成疼痛的表现。但是当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀,肝韧带牵拉,因此造成右上腹剧烈疼痛或者是压痛,甚至是伴有发热、白细胞增多等情况。有部分病人还会误认为是急腹症来做剖腹手术。所以如果既往有脂肪肝病史,
脂肪肝应如何治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
脂肪肝发生之后,应当进行饮食控制为主的综合性治疗:1.饮食控制:要严格控制脂肪的摄入量,防止因脂肪的摄入而加重病情。2.加强运动:经过运动,可以较好的分解身体内多余的脂肪,停止肝细胞的脂肪变性程度。3.合理使用药物:对于胆固醇、甘油三酯过多的,可以选择瑞舒伐他汀、吉非贝特等药物;肥胖的病人,还可以选
脂肪肝的预防和治疗方法是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脂肪肝目前在临床上是非常常见的疾病,有很多病人脂肪肝不是特别的重要,而且在临床上也不是什么重大的疾病,但是目前来说咱们中国人65%以上的人,都是患有脂肪性肝病,只是有的人轻有的人重,而在预防,我们要进行清淡的饮食,保证良好的饮食结构,在预防的同时也是起到治疗的目的,因为脂肪肝是可逆的疾病,如果通过饮
脂肪肝的危害有多大?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脂肪肝给病人带来的危害很大,比如造成肝细胞表现出变性,损害肝脏的功能,引发肝硬化甚至肝癌;造成血液黏稠度增加引发动脉硬化;会加重糖代谢的功能紊乱引发糖尿病;使血管壁因堆积的脂肪而变窄引发高血压;还可能引发心脏病造成猝死,直接危害病人的生命。当病人表现出脂肪肝疾病后,一定要及时的就医检查,并根据医生指
脂肪肝谷丙转氨酶偏高怎么治?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脂肪肝的患者出现谷丙转氨酶偏高,表明患者是出现了脂肪性肝炎导致肝功能受损,需要进一步的完善肝功能的化验、血脂的化验以及肾功能的化验、尿酸的化验等等,还要完善肝脏的影像学检查,对脂肪肝的患者充分的进行评估,了解病情的严重程度。针对患者的谷丙转氨酶偏高,首先要进行积极的减肥,其次在饮食上要多加注意,不要
脂肪肝引起的转氨酶高怎么办
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
由脂肪肝造成的转氨酶升高,可先考虑选择保肝降酶药物,常用的有复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、硫普罗宁等。患者同时患有高脂血症及糖尿病,也应应用药物控制血糖、血脂稳定,如应用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及胰岛素等。和此同时,在日常生活中也要注意调整饮食结构,忌酒忌食高脂肪、高热量的食物,适当
重度脂肪肝有什么危害?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
重度脂肪肝病人存在肝功能异常。由于肝细胞脂肪变性,可能表现出高胆红素血症、黄疸、转氨酶升高。由于这种情况,肝细胞长时间受损,如果发展下去,就有可能发生肝硬化甚至肝癌。此外也会造成病人表现出神经系统方面的病变,表现出末梢神经发炎,四肢表现出麻木。如饮食不当或摄入大量酒精,应调整饮食结构,停止饮酒,从病
脂肪肝的患者在饮食上注意些什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于脂肪肝的人群来说根据病因的不同,在临床上注意的点也不同,一般来说脂肪肝的产生是由于人类在日常生活中过多的食用一些油腻的食物或者是饮酒所造成的,对于这种情况来说应当改掉一些生活中的不良习惯,对于肥胖的人群应当进行减肥,会有一个非常不错的效果,有些脂肪肝的产生由于身体的营养不良所造成,在这个时候就应
脂肪肝引起谷丙转氨酶偏高怎么降?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脂肪肝造成谷丙转氨酶偏高主要要治疗脂肪肝,并且要注意护肝。若是酒精性脂肪肝,需要戒酒。若是非酒精性脂肪肝,需要经过饮食以及运动来治疗。在饮食方面,饮食要清淡一些,要少吃油腻的食物,对于一些高胆固醇的食物也要少吃。每周可以安排三到四次有氧运动,比如可以跑步、跳绳或者是游泳,也可以配合做一些无氧运动。
脂肪肝的易患人群有哪些
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
脂肪肝的易患人群目前主要是肥胖者,大概30%~50%的肥胖症患者会合并脂肪肝。重度肥胖者脂肪肝并发率高达61%~94%。其次,嗜酒或者是长期大量饮酒的人群,肝脏穿刺大概75%~95%有脂肪浸润,容易出现酒精性脂肪肝。还有快速减肥者、禁食、过分节食等都会引起脂质代谢异常。如果在有毒环境中工作,比如工业毒物可以经过皮肤、消化道、呼吸道导致肝脏
怎样消除脂肪肝
徐雅萍 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
消除脂肪肝首先应该进行去除病因治疗,改善生活质量,首先判断脂肪肝是酒精性还是非酒精性。如果是酒精性引起脂肪肝,最主要是戒酒。如果是非酒精性脂肪肝,一般是由于代谢因素引起,患者体型通常比较肥胖,需要适当控制饮食,避免高脂性饮食。除了控制饮食以外,还要适量运动,建议采用适合而且喜欢运动方式,例如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球等,长期坚持、适当运动
脂肪肝的症状有哪些
朱民 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
脂肪肝的症状表现多种多样,早期的脂肪肝可以没有任何症状,脂肪肝到了中度或重度以后,可以有一定的临床表现。但是这种临床表现也不是非常的典型,可以表现为肝炎的症状,病人可以有乏力、容易疲劳、不愿意吃饭以及厌食的感觉。如果病情进一步加重,脂肪肝炎进一步严重,可以有黄疸、皮肤粘膜黄染、尿黄等表现。如果病情再加重,会诱发肝硬化,进而可以出现肝硬化的
脂肪肝忌口哪些食物
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
脂肪肝患者一定不能吃一些油炸性食物,还有一些高胆固醇食物。因为脂肪肝主要是由于肥胖和不良生活习惯所造成,如果长期摄入大量油腻性食物或者是油炸性食物,或者是高胆固醇食物,就会造成体内脂肪代谢出现异常,引起脂肪肝。另外,脂肪肝患者还要注意要少油、少盐、少糖,多吃一些蔬菜和水果。
脂肪肝可以吃鸡蛋吗?
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
脂肪肝患者可以吃鸡蛋,鸡蛋主要成分是蛋白质,而不是脂肪,脂肪肝主要形成原因是由于吃了太多糖类或者是高脂食物消耗不了储藏在肝脏引起脂肪肝,脂肪肝患者吃鸡蛋,可以每天吃一到两个,另外还要控制饮食,积极锻炼身体,这样才能治好脂肪肝。
脂肪肝的人饮食注意哪些
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
有脂肪肝的患者,平时要注意尽量不吃或者少吃一些高脂肪、高胆固醇的食物,比如牛羊肉以各种蛋类食物。另外,油炸类、烧烤类,以及添加剂过多和腌制的食品也不建议多吃。脂肪肝患者与平时暴饮暴食,饮食结构不当等因素有关,建议多加强运动,以清淡饮食为主。
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