孕晚期呕吐多数不正常,常见于消化系统疾病(如胃肠道感染、肝胆疾病)、妊娠相关并发症(如妊娠高血压疾病、羊水过多),也有相对特殊的正常情况,如激素变化轻微影响、心理因素轻微作用,孕妇出现呕吐应及时就医检查,注意保持良好生活习惯、合理饮食、心情舒畅,高危孕妇需加强监测。
一、常见的非正常情况及原因
1.消化系统疾病相关
胃肠道感染:孕晚期孕妇若感染了如大肠杆菌等引起的胃肠道感染,可能出现呕吐症状。这是因为细菌等病原体刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道蠕动紊乱和炎症反应,从而引发呕吐。例如,有研究表明,孕期胃肠道感染的发生率虽然相对较低,但一旦发生,就可能出现恶心、呕吐等表现,严重时还可能伴有腹泻等症状。
肝胆疾病:像胆囊炎、肝炎等肝胆疾病也可能导致孕晚期呕吐。以胆囊炎为例,胆囊发生炎症时,会影响胆汁的分泌和排泄,进而影响脂肪的消化,引起消化功能紊乱,出现呕吐,常伴有右上腹疼痛等表现。
2.妊娠相关并发症
妊娠高血压疾病:重度妊娠高血压疾病可能导致孕妇出现恶心、呕吐等症状。这是由于妊娠高血压疾病会影响全身小动脉痉挛,进而影响多个脏器的血液供应,当影响到胃肠道时,就会出现呕吐情况,同时还可能伴有头痛、视物模糊等症状。
羊水过多:羊水过多时,子宫过度膨胀,可能刺激胃肠道,引起呕吐。研究发现,羊水过多的孕妇发生胃肠道不适症状的几率相对增加,呕吐就是其中一种表现。
二、相对特殊的正常情况及解释
1.激素变化的轻微影响
孕晚期体内激素水平仍在不断变化,虽然孕早期激素变化引起的呕吐较为明显,但少数孕妇可能仍会受到激素轻微波动的影响,出现轻度的恶心、呕吐,但这种情况相对少见,且呕吐程度通常较轻,不影响正常的进食和日常生活。例如,部分孕妇可能只是偶尔有轻微的胃部不适和少量呕吐,不影响营养摄入和胎儿发育。
2.心理因素的轻微作用
孕晚期孕妇可能因对分娩的担忧等心理因素,出现轻微的呕吐症状。不过这种情况引起的呕吐一般程度很轻,且通过心理调节等方式可以缓解。比如,部分孕妇在适当进行心理疏导、放松心情后,呕吐症状会有所减轻。
如果孕晚期出现呕吐,孕妇应及时就医,进行相关检查,如血常规、肝功能、腹部超声等,以明确呕吐的原因,并采取相应的措施。对于孕妇来说,要注意保持良好的生活习惯,合理饮食,避免食用刺激性食物,同时要保持心情舒畅,定期进行产检,密切关注自身和胎儿的状况。如果是高危孕妇(如有妊娠高血压疾病病史等),更要加强对呕吐等症状的监测。