上消化道出血有多种表现，呕血与黑便为最特征性表现，出血部位不同表现有差异；急性大量失血可致失血性周围循环衰竭，不同性别、生活方式及有基础病者表现不同；慢性出血致贫血，不同年龄人群贫血表现有别；多数患者出血后低热，机制与周围循环衰竭有关；出血后可致肠源性氮质血症，其升高及恢复时间有特点，老年患者需密切监测肾功能。
失血性周围循环衰竭
急性大量失血可导致周围循环衰竭。患者可出现头晕、心慌、乏力等症状，严重时可出现冷汗、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等休克表现。不同性别在面对失血性周围循环衰竭时，身体反应可能因生理差异有一定不同，比如女性可能在同等失血情况下更容易出现面色苍白等表现。生活方式不同的人群，如长期熬夜、作息不规律者可能在失血后更易出现心悸等不适加重的情况。有基础心血管病史的患者，失血性周围循环衰竭时发生心血管事件的风险更高。
贫血
慢性上消化道出血常导致贫血，患者可出现面色苍白、头晕、耳鸣、记忆力减退等表现。急性大量失血后，可先出现红细胞计数、血红蛋白浓度等下降。不同年龄人群贫血表现有所不同，儿童贫血可能影响生长发育，出现精神萎靡、食欲减退等；老年人贫血可能加重原有的心脑血管疾病，如诱发心绞痛等。
发热
多数患者在出血后可出现低热，一般不超过38.5℃，持续3-5天。发热机制可能与周围循环衰竭，导致体温调节中枢功能障碍等有关。不同生活方式人群发热表现可能受自身基础代谢等影响，比如长期吸烟饮酒者可能发热恢复相对较慢。
氮质血症
上消化道出血后，血液中蛋白质的消化产物被吸收，可引起血尿素氮升高，称为肠源性氮质血症。一般出血后数小时血尿素氮开始升高，24-48小时达高峰，3-4天后恢复正常。如果肾功能正常，而出血量大且持续，氮质血症持续时间可能较长。老年患者肾功能相对减退，出现氮质血症时更需密切监测肾功能变化。
