小儿过敏性咳嗽部分患儿可自愈，但也有不少需干预治疗，年龄小且过敏原明确并能规避、症状轻的患儿可能自愈，症状重、过敏原持续存在的患儿则多需干预，家长需密切关注病情变化，咳嗽不缓解或加重时及时就医制定诊疗方案。
一、可能自愈的情况
1.年龄较小且过敏原明确并能有效规避的患儿
对于一些月龄较小的婴儿，若能明确过敏原并严格避免接触，随着其免疫系统逐渐发育完善，部分患儿的过敏性咳嗽有自愈的机会。例如，明确对某类食物过敏原过敏，完全规避该食物后，咳嗽可能逐渐缓解直至自愈。这是因为婴儿的免疫系统尚在不断成熟过程中，有一定自我调整恢复的潜力。
从生活方式角度看，若患儿生活环境中过敏原容易控制，如居住环境通风良好、远离宠物毛发等常见过敏原，随着自身免疫功能的逐步完善，过敏性咳嗽有自愈的可能性。
2.症状较轻的患儿
有些小儿过敏性咳嗽症状非常轻微，只是偶尔有少量咳嗽，没有影响到正常的生活、睡眠等。由于小儿自身的机体修复能力，在脱离过敏原等适宜条件下，有可能依靠自身的免疫调节逐渐恢复，达到自愈状态。例如只是在接触少量花粉等过敏原时偶尔咳嗽几声，之后避免接触，咳嗽逐渐停止。
二、需要干预治疗的情况
1.症状较重的患儿
当小儿过敏性咳嗽症状较为严重时，如频繁剧烈咳嗽，影响到饮食、睡眠，甚至出现喘息等症状，一般难以自愈，需要进行干预。因为严重的咳嗽会影响患儿的生长发育以及生活质量，此时机体自身的调节往往无法有效控制病情，必须通过医疗手段来缓解症状、控制病情发展。从病史角度，如果患儿既往有较严重的过敏反应病史，如曾因过敏出现过严重皮疹、呼吸困难等情况，出现过敏性咳嗽时更需要积极干预，而不能等待自愈。
从年龄因素考虑，较大月龄但过敏反应较强烈的小儿，自身免疫系统虽然在发育，但对于严重的过敏性咳嗽也难以自行恢复。比如3岁以上的小儿，过敏性咳嗽症状明显，频繁咳嗽影响日常活动，这时候需要借助药物等医疗手段来进行治疗，以减轻咳嗽症状，防止病情进一步发展。
2.过敏原持续存在的患儿
如果小儿所处环境中的过敏原持续存在，如长期处于有霉菌污染的室内环境，或者持续接触尘螨等过敏原，那么小儿过敏性咳嗽通常不会自愈，反而会持续或加重。生活方式上如果不能有效规避过敏原，过敏性咳嗽会一直困扰患儿，需要通过药物治疗、环境干预等多种措施来控制病情，而不能依赖自愈。
小儿过敏性咳嗽是否能自愈存在个体差异，家长需密切关注患儿病情变化，若咳嗽持续不缓解或加重，应及时就医，由医生根据具体情况制定合适的诊疗方案。
