乳房肿块在CT上通常能看到，较大肿块（直径大于1cm）更易被发现，但CT检测受多种因素影响，它有优缺点，不同特殊人群有相应注意事项，且还有其他检测方法。CT有较高密度分辨率，可显示乳房解剖结构及肿块，但较小（直径小于5mm）、密度与正常组织相近的肿块及致密型乳腺、肥胖患者的肿块检测较难。其优点是能显示乳房与周围组织关系、观察胸部其他结构找转移病灶，缺点是有辐射、软组织分辨能力和鉴别肿块良恶性特异性有限。孕妇、儿童应尽量避免，老年患者需评估身体状况、注意体位。其他检测方法有乳腺超声（敏感性高、无辐射）、乳腺钼靶摄影（适用于40岁以上女性筛查）、乳腺磁共振成像（软组织分辨能力强但费用高、时间长、有金属植入物者不能检查）。
一、乳房肿块在CT上能否看到
乳房肿块在CT上通常是能看到的。CT（计算机断层扫描）具有较高的密度分辨率，可以清晰显示乳房的解剖结构，包括乳房内的肿块。CT图像能够呈现乳房的不同层面，对于乳房内的占位性病变，即肿块，只要其与周围正常组织在密度上存在差异，CT就有可能检测到。一般来说，较大的乳房肿块（直径大于1cm）在CT上更容易被发现和识别，表现为乳房内的异常密度影。
二、影响CT检测乳房肿块的因素
1.肿块大小：较小的乳房肿块，尤其是直径小于5mm的微小结节，CT可能难以发现。这是因为CT图像有一定的空间分辨率限制，微小的病变可能在图像上不明显或被周围正常组织掩盖。
2.肿块密度：如果乳房肿块的密度与周围正常乳腺组织密度相近，在CT图像上的对比度就会较低，从而增加了检测的难度。例如，一些良性的乳腺纤维瘤，其密度可能与正常乳腺组织较为相似。
3.患者自身因素：乳房的致密程度会影响CT对肿块的检测。年轻女性的乳腺组织通常较为致密，这会使CT图像上正常组织和病变组织的区分变得困难。此外，肥胖患者由于乳房内脂肪组织较多，可能会掩盖一些较小的肿块，影响CT的检测效果。
三、CT检测乳房肿块的优缺点
1.优点：CT扫描可以提供乳房的横断面图像，能清晰显示乳房与周围组织（如胸壁、腋窝等）的关系，对于判断乳房肿块是否侵犯周围组织有很大帮助。此外，CT还可以同时观察胸部其他结构，如肺部、纵隔等，有助于发现可能存在的转移病灶。
2.缺点：CT检查具有一定的辐射剂量，多次进行CT检查可能会对患者的身体造成潜在危害。而且，CT对于软组织的分辨能力相对有限，不如乳腺超声和乳腺磁共振成像（MRI）。在鉴别乳房肿块的良恶性方面，CT的特异性也相对较低。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇：由于CT检查的辐射可能对胎儿造成不良影响，孕妇应尽量避免进行CT检查。如果必须进行检查，应采取严格的防护措施，如使用铅衣遮挡腹部等。
2.儿童：儿童的乳腺组织尚处于发育阶段，CT的辐射可能会对其生长发育产生潜在影响。因此，除非有特殊情况，一般不建议对儿童进行CT检查来检测乳房肿块。
3.老年患者：老年患者可能合并多种基础疾病，在进行CT检查前，应评估其身体状况是否能够耐受检查。同时，老年患者的乳房组织可能较为松弛，在检查过程中要注意正确的体位摆放，以确保图像质量。
五、其他检测乳房肿块的方法
1.乳腺超声：超声检查对乳房肿块的检测具有较高的敏感性，尤其是对于鉴别肿块的囊性和实性具有重要价值。它无辐射，操作简便，可作为乳房肿块的首选检查方法。
2.乳腺钼靶摄影：对于40岁以上的女性，乳腺钼靶摄影是一种常用的筛查方法。它可以发现一些早期的微小钙化灶，对于乳腺癌的早期诊断有重要意义。
3.乳腺磁共振成像（MRI）：MRI对软组织的分辨能力强，能够更准确地显示乳房肿块的大小、形态和位置，对于鉴别乳房肿块的良恶性有较高的准确性。但MRI检查费用较高，检查时间较长，且体内有金属植入物的患者不能进行检查。
