轻度到中度脂肪肝通常不严重,但需重视并积极干预,防止进展为肝硬化或肝癌。

轻度脂肪肝阶段,肝脏脂肪含量约占肝重的5%-10%,患者多无明显症状,仅少数人可能出现乏力、食欲减退等非特异性表现。此时肝脏形态和功能基本正常,若能及时调整生活方式,如控制饮食、增加运动,脂肪沉积可在数月内逐渐消退,病情完全可逆。但若忽视不管,脂肪持续堆积可能引发肝细胞炎症,加速向中度脂肪肝发展。
中度脂肪肝时,肝脏脂肪含量升至10%-25%,部分患者可能出现右上腹隐痛、腹胀或转氨酶轻度升高。这一阶段肝脏已出现明显脂肪变性,部分肝细胞可能受损,但尚未形成广泛纤维化。通过严格戒酒、控制体重(建议3-6个月内减重5%-10%)、避免高糖高脂饮食,配合医生使用保肝药物(如水飞蓟宾、双环醇),多数患者病情可稳定或逆转,但需长期监测防止复发。
若合并肥胖、糖尿病或高脂血症,需联合内分泌科制定综合管理方案。每6-12个月复查肝脏超声和肝功能,若出现黄疸、持续腹痛或体重急剧下降,需立即就诊排查肝硬化或肝癌可能。



