尖锐湿疣由HPV感染引起,高危型HPV与发病及恶变相关,HPV通过微小破损进入上皮细胞致增生。传播途径包括性传播(性行为活跃及无保护性行为易感染)和间接传播(接触污染物品少见),免疫功能低下者易感染。
一、人乳头瘤病毒(HPV)感染是主要原因
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。其中,高危型HPV,尤其是HPV16、HPV18型等与尖锐湿疣的发生及恶变关系密切。HPV主要通过皮肤黏膜微小破损进入上皮细胞内复制、增殖,导致上皮细胞异常分化和增生,从而引起上皮良性赘生物。
二、传播途径相关因素
1.性传播
性行为活跃人群:男性中处于性活跃期的青壮年是尖锐湿疣的高发人群,因为他们的性行为相对频繁,增加了HPV感染的机会。例如,有多个性伴侣的男性,感染HPV的风险显著高于单一性伴侣者。
无保护性行为:不使用安全套等保护措施的性行为,使得HPV更容易在性接触过程中传播。因为安全套虽然不能完全杜绝HPV传播,但能在一定程度上减少皮肤黏膜直接接触病毒的概率。
2.间接传播
接触污染物品:少数情况下,男性可能通过接触被HPV污染的物品而感染,如共用毛巾、浴缸等。但这种传播方式相对较少见,通常需要接触含有大量HPV病毒的污染物品且皮肤有破损时才有可能发生。
三、自身免疫因素影响
免疫功能低下者:男性中患有艾滋病、恶性肿瘤、糖尿病等疾病,或长期使用免疫抑制剂的人群,由于机体免疫功能受到抑制,对HPV的清除能力减弱,更容易感染HPV并发展为尖锐湿疣。例如,艾滋病患者由于免疫系统严重受损,感染HPV后发生尖锐湿疣的概率远高于正常人,且病情往往更严重、复发率更高。