男性感染尖锐湿疣并非都无症状，部分男性会出现典型症状，也有相当比例处于亚临床感染状态（无明显症状但病毒潜伏），不同人群症状表现存在差异，需结合检查和临床评估判断。
1.男性尖锐湿疣的典型症状表现：生殖器或肛周部位出现单个或多个淡红色、灰白色的菜花状、乳头状赘生物，表面粗糙，质地柔软，可能伴有瘙痒、灼痛或接触性出血。疣体好发于冠状沟、包皮、龟头、尿道口、肛周等部位，早期可能较小（直径<5mm）、颜色与周围皮肤相近，易被忽视；随着病情进展，疣体逐渐增大、增多，可融合成斑块状，部分患者因疣体摩擦出现破溃、感染或分泌物增多。
2.无症状感染的特征及比例：部分男性感染HPV后处于亚临床感染状态，即皮肤黏膜组织内存在病毒但无肉眼可见疣体，无自觉症状，仅通过HPV核酸检测或皮肤镜检查可发现病毒存在。研究显示，男性尖锐湿疣患者的性伴侣中约30%~60%存在亚临床感染，此类人群是重要传染源，性接触时即使无明显病变也可能传播病毒。极少数情况下，病毒长期潜伏于组织中不激活，无任何症状，仅在免疫力下降时（如长期熬夜、劳累、感染其他疾病）才可能激活发病。
3.不同人群的症状差异：年龄因素方面，20~30岁性活跃男性因性接触频繁，感染风险高，症状出现较早且典型；40岁以上男性免疫功能可能下降，亚临床感染比例增加，症状可能不明显。生活方式方面，有多个性伴侣、不使用安全套的男性感染风险高，症状出现更早且易复发；长期吸烟、酗酒者免疫力受影响，无症状感染比例增加。病史因素方面，既往有HPV感染史或尖锐湿疣病史的男性，再次感染风险增加，可能出现亚临床感染或症状反复，需定期复查。
4.特殊人群的注意事项：免疫功能低下者（如HIV感染者、糖尿病患者、长期使用激素或免疫抑制剂者），尖锐湿疣症状可能不典型，需每3~6个月进行生殖器部位检查，发现可疑病变及时就医。性活跃男性建议定期进行HPV检测，性伴侣同时接受检查，避免无保护性行为；若出现生殖器或肛周异常增生物（无论有无症状），需及时就医明确诊断。青少年男性因性知识不足或羞于就医，可能延误诊断，家长应关注青少年健康，鼓励正规医疗机构检查。
5.治疗与防护建议：即使无症状，亚临床感染者也需避免无保护性行为，性伴侣需同时筛查。治疗以物理或手术方法去除疣体为主，药物（如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等）可用于较小疣体，但需在医生指导下使用。治疗期间需定期复查，同时注意增强免疫力，避免熬夜、过度劳累，减少复发风险。
