外阴湿疹与尖锐湿疣在病因、临床表现、实验室检查和治疗原则方面有不同。外阴湿疹由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症，急性期以丘疱疹等为主，慢性期皮肤增厚等，可通过临床表现等诊断，治疗寻并除病因、缓解症状；尖锐湿疣由HPV感染致性传播疾病，有特定外观表现，可通过醋酸白试验等检查，治疗以去疣体为主且防复发。
外阴湿疹与尖锐湿疣的区分
一、病因方面
外阴湿疹：病因较为复杂，是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等，外部因素如生活环境、气候变化、食物等均可影响外阴湿疹的发生。某些外界刺激如阳光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等也可诱发。不同年龄、性别均可发病，生活方式上长期处于潮湿环境、接触过敏原等可能增加患病风险，有相关基础疾病如胃肠道功能紊乱等病史者易患。
尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。主要通过性接触传播，好发于性活跃的中青年人群，性别上无明显严格差异，有不安全性行为史、多个性伴侣等生活方式的人群患病风险显著增高，有HPV感染史或性传播疾病病史者易再次感染发病。
二、临床表现方面
外阴湿疹：急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期则表现为皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，常伴有剧烈瘙痒，病情易反复发作，任何年龄段及性别的外阴部位均可累及，瘙痒症状可因搔抓等刺激加重，生活中搔抓、热水烫洗等不当处理会影响病情。
尖锐湿疣：典型表现为外阴部位单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大，可呈乳头状、菜花状、鸡冠样等外观，一般无明显自觉症状，少数患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适，好发于性活跃期人群的外阴、阴道、宫颈、肛周等部位，通过性接触传播，性伴侣间可相互传染。
三、实验室检查方面
外阴湿疹：一般通过临床表现即可初步诊断，必要时可进行过敏原检测等，以明确可能的致敏因素，辅助诊断和制定治疗方案，不同个体的过敏原检测结果不同，需具体分析。
尖锐湿疣：可通过醋酸白试验初步筛查，即用3%-5%醋酸溶液涂抹或湿敷可疑皮损处，若患处变白则为醋酸白试验阳性，提示可能为尖锐湿疣；还可通过组织病理学检查，可见表皮乳头瘤样增生、棘层增厚、挖空细胞等特征性改变，是诊断尖锐湿疣的金标准，不同患者的检查结果依据病情严重程度等有所不同。
四、治疗原则方面
外阴湿疹：治疗主要是寻找并去除病因，缓解症状。局部治疗根据急性期、慢性期的不同情况选择合适的药物，如急性期无渗出时可用炉甘石洗剂，渗出多时用3%硼酸溶液冷湿敷；慢性期可外用糖皮质激素软膏等。全身治疗可使用抗组胺药止痒，如氯雷他定等，不同年龄、性别患者使用抗组胺药需考虑药物的安全性及个体差异，儿童使用需谨慎选择合适剂型和剂量。
尖锐湿疣：治疗以去除疣体为主，可采用物理治疗如激光、冷冻、电灼等，也可使用化学药物如鬼臼毒素酊等，但化学药物有一定刺激性。同时需注意预防复发，性伴侣需同时检查治疗，不同患者根据病情严重程度等选择不同治疗方法，妊娠期患者治疗需更谨慎，需充分评估对胎儿的影响等。
