弱精症指前向运动精子小于50%或a级运动精子小于25%的病症，多数患者无明显自觉症状，多因不育检查发现；若由生殖系统感染引起，可伴相应感染器官症状，如前列腺炎尿频尿急等、附睾炎阴囊疼痛肿胀等；若由内分泌异常导致，可伴内分泌异常表现，如甲状腺功能减退畏寒乏力等、雄激素缺乏性欲减退等，不同人群症状有差异，准备生育男性不育时应查精液排查弱精症。
一般无明显自觉症状：多数弱精症患者在日常生活中没有特别明显的自觉症状，往往是在因不育问题进行精液检查时才被发现。这是因为精子活力低下导致生育能力下降，但身体其他方面通常不会有明显的不适表现，例如没有异常的疼痛、肿胀等感觉。
可能伴随基础疾病相关症状
生殖系统感染相关：如果弱精症是由生殖系统感染引起，像附睾炎、前列腺炎等，可能会出现相应器官的症状。比如前列腺炎患者可能会有尿频、尿急、尿不尽，会阴部、下腹部坠胀疼痛等症状；附睾炎患者可能会出现阴囊部位的疼痛、肿胀，附睾部位可触及硬结等表现。这是由于感染因素影响了生殖系统的内环境，进而影响精子的生成和活力。
内分泌异常相关：若是内分泌因素导致的弱精症，可能会伴随内分泌异常相关表现。例如甲状腺功能减退的患者可能会有畏寒、乏力、嗜睡、食欲减退、体重增加等症状；雄激素缺乏的男性可能会出现性欲减退、毛发稀疏、肌肉力量减弱等表现。内分泌系统的紊乱会影响精子生成所需要的激素水平，从而导致精子活力下降。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患弱精症时，症状可能会有一些差异。比如年轻男性患弱精症，可能在生育计划受阻时才被发现相关症状；有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人群，除了弱精症相关表现外，可能还会有因不良生活方式导致的其他身体机能下降的表现，如吸烟可能导致咳嗽等；有生殖系统既往病史的人群，如曾经有过严重的睾丸外伤病史，那么在出现弱精症时，可能会结合既往病史有相应的体征或症状提示。对于特殊人群，如准备生育的男性，一旦发现不育问题，应及时进行精液检查来排查弱精症等相关病因。
