阳虚便秘有诸多症状表现，大便质地稀薄、排便频率少；伴随怕冷、腰膝酸软、精神萎靡等全身症状；舌象为舌质淡白、舌苔白腻，脉象沉迟无力。
大便质地：阳虚导致肠道推动无力，大便多表现为排出困难，质地多较稀薄，这是因为阳气不足，不能温煦肠道，影响了肠道对水液的正常运化，使得大便中的水分不能被很好地吸收，从而出现溏薄的情况。例如一些阳虚便秘的患者，大便往往不成形，黏滞不爽。
排便频率：排便频率明显减少，患者可能数天甚至一周以上才排便一次。这是由于阳气虚弱，肠道蠕动功能减退，无法正常推动大便及时排出体外。不同年龄人群表现可能有差异，儿童若阳虚便秘，可能长时间不排便，且伴有腹部胀满等不适；老年人阳气本身相对不足，更易出现阳虚便秘，排便间隔时间长的情况较为常见。
伴随全身症状方面
怕冷表现：患者常自觉怕冷，四肢不温，这是阳虚不能温煦肌体的典型表现。无论男女老少，阳虚便秘者都会有不同程度的畏寒现象，女性在经期可能畏寒症状更明显，因为经期身体相对虚弱，阳气不足更易显现；老年人阳气渐衰，怕冷表现可能更为突出。比如冬天时，阳虚便秘患者即使穿着较多衣物，仍感觉身体寒冷，需要靠近热源取暖。
腰膝酸软：对于成年患者，尤其是男性，可能会出现腰膝酸软的症状，这是因为肾为先天之本，主骨生髓，阳虚则肾阳不足，不能温养腰膝，导致腰膝部位酸软无力。女性若阳虚便秘，也可能有腰膝酸软之感，尤其是在过度劳累后，症状可能会加重。
精神萎靡：由于阳气不足，人体机能处于相对低下的状态，患者往往精神不振，容易疲劳，缺乏活力。无论是年轻人还是老年人，都会有精神萎靡的表现，年轻人可能在工作学习中容易困倦，老年人则可能整天精神状态不佳，总是感觉疲倦乏力。
舌象脉象方面
舌象：舌质淡白，因为阳气虚弱，不能推动气血上荣于舌，所以舌质表现为淡白色；舌苔白腻，这是因为阳虚水湿内停，湿浊之邪上泛于舌面，导致舌苔白腻。例如通过舌诊可以观察到阳虚便秘患者的舌质淡白，舌苔厚腻发白。
脉象：脉象多沉迟无力，沉脉表示病位在里，迟脉主寒证，无力则是阳气虚弱的体现，说明体内阳气不足，脉搏跳动无力。
