房颤可通过刺激内关穴、神门穴、膻中穴来改善,内关穴在前臂前区,刺激可调节自主神经系统等改善房颤症状,神门穴在腕前区,刺激可调节神经递质等影响房颤节律,膻中穴在胸部,刺激可调节气机等改善房颤症状,不同人群刺激各穴有不同适用及注意事项,一般人群可尝试,特殊人群需谨慎,儿童操作要轻柔且多由专业人员进行。
一、内关穴
1.穴位定位:内关穴位于前臂前区,腕掌侧远端横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
2.作用机制:有研究表明,刺激内关穴可能通过调节自主神经系统功能,影响心脏的电生理活动来改善房颤相关症状。动物实验发现,刺激内关穴可影响心肌细胞的离子通道特性,对维持心脏正常节律有一定作用,临床观察也显示,针刺内关穴能在一定程度上缓解房颤患者的心悸等不适症状。
3.适用人群及注意事项:一般人群均可尝试刺激内关穴,但对于皮肤过敏、有出血倾向的患者应谨慎。儿童由于皮肤娇嫩,操作时需轻柔,可由专业人员进行穴位按压等操作,避免造成皮肤损伤。
二、神门穴
1.穴位定位:神门穴在腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。
2.作用机制:神门穴与心脏功能密切相关,从神经调节角度看,刺激神门穴可通过调节神经递质的释放,影响心血管中枢的功能,进而对房颤的节律产生影响。研究发现,针刺神门穴能改变体内一些神经内分泌指标,对心脏自主神经平衡有调节作用,有助于改善房颤患者的心脏自主神经功能紊乱状态。
3.适用人群及注意事项:普通人群刺激神门穴相对安全,但对于患有严重腕部疾病、凝血功能障碍的患者需避免过度刺激该穴位。儿童操作时同样要轻柔,防止损伤腕部组织,建议在专业中医指导下进行相关操作。
三、膻中穴
1.穴位定位:膻中穴位于胸部,横平第4肋间隙,前正中线上。
2.作用机制:膻中穴属任脉,刺激膻中穴可通过调节气机,影响心肺功能。有研究显示,针刺膻中穴能改善心脏的血液供应,调节心脏的泵血功能,从中医气机理论角度,可调整人体气血运行,对房颤患者的气血不畅等情况有一定的调节作用,有助于改善房颤症状。
3.适用人群及注意事项:一般人群可刺激膻中穴,但对于胸部有外伤、皮肤病的患者应慎用。儿童胸部皮肤娇嫩,操作时要注意力度和方法,最好由专业医护人员操作,避免因不当操作引起不适。