黄体囊肿是女性正常生理周期中排卵后黄体持续囊性扩张超3cm形成的生理性囊肿，怀孕时长黄体囊肿与激素变化（hCG类似LH活性致黄体持续增大、雌激素水平改变参与）及卵巢局部因素（局部微环境变化等）有关，大多中期自行消退，少数扭转或破裂可致急腹症威胁健康，孕妇需定期超声检查，避免剧烈运动等，有特殊病史孕妇更需加强监测。
一、黄体囊肿的定义
黄体囊肿是一种生理性囊肿，在女性的正常生理周期中出现。女性排卵后，卵泡壁塌陷，形成黄体，若黄体持续存在并发生囊性扩张，直径超过3cm时就称为黄体囊肿。
二、怀孕时长黄体囊肿的原因
1.激素变化影响
怀孕后，女性体内的激素水平会发生显著变化。人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高，hCG具有类似黄体生成素（LH）的生物学活性，会促使黄体持续存在并进一步增大形成黄体囊肿。正常妊娠时，hCG刺激黄体分泌孕激素以维持妊娠，在这个过程中，黄体可能会出现囊性变形成黄体囊肿。例如，有研究表明，在正常妊娠早期，随着hCG水平的上升，黄体的形态和功能会发生相应改变，部分黄体就会发展为黄体囊肿。
雌激素水平也会升高，雌激素对卵巢的生理功能有调节作用，它会影响卵巢内卵泡的发育、排卵以及黄体的形成和维持等过程。在怀孕状态下，雌激素水平的改变可能参与了黄体囊肿的形成机制。
2.卵巢局部因素
卵巢本身的局部微环境在怀孕时发生变化。卵巢内的血管分布、组织代谢等情况改变，可能为黄体囊肿的形成提供了条件。黄体细胞在形成黄体囊肿时，其细胞的增殖、分化等过程受到局部微环境的调控。例如，卵巢内的一些生长因子、细胞因子等物质的平衡状态在怀孕时被打破，可能导致黄体出现囊性扩张。研究发现，在怀孕相关的黄体囊肿形成过程中，局部的一些细胞外基质成分的变化也可能对黄体囊肿的形成起到一定作用。
三、黄体囊肿对怀孕的影响及相关注意事项
1.对怀孕的影响
大多数黄体囊肿在怀孕中期会自行消退，对怀孕过程影响较小。但如果黄体囊肿发生扭转或破裂，就可能会引起急腹症，出现剧烈腹痛、腹腔内出血等情况，这会严重威胁孕妇和胎儿的健康。例如，有临床报道显示，少数黄体囊肿扭转的孕妇会出现胎儿窘迫等情况，需要紧急处理。
2.特殊人群注意事项
孕妇：怀孕后发现黄体囊肿，要定期进行超声检查，密切观察黄体囊肿的大小、形态以及孕妇的症状等情况。如果出现腹痛等异常症状，要及时就医。在日常生活中，要避免剧烈运动和突然的体位改变，防止黄体囊肿发生扭转。例如，孕妇应避免快速转身、大幅度弯腰等动作。
有特殊病史的孕妇：如果孕妇既往有卵巢相关疾病史，如既往有卵巢囊肿病史等，怀孕后出现黄体囊肿时更要加强监测。因为这类孕妇发生黄体囊肿相关并发症的风险可能相对较高，需要医生根据具体病史进行更个性化的监测和管理。
