牙髓钙化的临床表现包括部分患者无症状，部分有类似牙髓炎或疼痛特点不典型的疼痛表现；X线片可见髓腔内有阻射髓石，部分患者有根管变细、钙化不通情况，不同年龄患者表现有差异，儿童牙髓钙化治疗需谨慎。
无症状情况：部分牙髓钙化患者无明显自觉症状，多在口腔检查或拍摄X线片时偶然发现。这在一些因其他口腔问题就医拍摄X线片的患者中较为常见，尤其在年龄较大、有一定口腔健康状况变化但未出现明显疼痛等不适的人群中。
疼痛表现
类似牙髓炎的疼痛：有些患者可出现与牙髓炎相似的疼痛症状，疼痛可为自发性、阵发性，疼痛程度不一，可放射至头面部等部位。例如，部分患者进食冷热食物时可诱发疼痛，或者在无明显刺激时也会突然出现疼痛发作，这种情况在有牙髓钙化且牙髓组织有一定反应的患者中较为典型，年龄对疼痛的敏感度可能有影响，一般年龄较大者对疼痛的感知和描述可能相对不那么敏锐，但疼痛性质是相似的。
疼痛特点不典型：牙髓钙化引起的疼痛有时疼痛特点不典型，与牙髓炎的典型疼痛有差异。比如疼痛的部位可能不明确，患者难以准确指出疼痛来自哪颗牙齿，这在一些复杂口腔解剖结构或牙髓钙化情况较为特殊的患者中常见，对于儿童患者，由于表达能力有限，可能更难准确描述疼痛情况，需要医生通过详细检查和综合判断来确定。
X线片表现
髓石形成：X线片上可见髓腔内有阻射的髓石。髓石可呈圆形、椭圆形或不规则形高密度影像，大小不一。在不同年龄的患者中，髓石的发生率和表现可能有所不同，一般随着年龄增长，髓石的出现几率有一定增加趋势。髓石可游离于髓腔中，也可附着于髓腔壁。
根管变化：部分牙髓钙化患者可出现根管变细、部分根管甚至完全钙化不通的情况。这会影响根管治疗等后续口腔治疗操作，对于不同生活方式的患者，比如长期吸烟、饮酒等可能对口腔局部环境有影响，但对牙髓钙化导致的根管变化本身影响不大，主要还是取决于牙髓钙化的病理过程。在儿童患者中，根管钙化的情况相对成人可能有不同特点，儿童牙髓腔较大，根管钙化的表现可能与成人有所差异，需要特别注意儿童牙髓钙化时根管情况对治疗的影响，儿童由于处于生长发育阶段，牙髓钙化的治疗需要更加谨慎，以避免对牙髓和恒牙胚等造成不良影响。
