女性急性阑尾炎有腹痛特点（初始多为脐周或上腹隐痛，数小时后转移固定右下腹，不同年龄段等有差异）、胃肠道症状（恶心呕吐、食欲减退）、全身症状（低热、乏力等，特殊时期有影响）及体征（右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，特殊人群表现不典型）。
胃肠道症状
恶心、呕吐：早期可能出现，是因为阑尾炎症刺激胃肠道反射性引起。儿童女性患者可能恶心、呕吐症状相对更明显，因为儿童胃肠道功能发育相对不完善，对炎症刺激更敏感；而成年女性也可出现，严重时可能频繁呕吐，导致脱水等情况。生活方式上，若近期有饮食不规律等情况，可能在患急性阑尾炎时胃肠道症状更易被诱发加重。
食欲减退：较为常见，由于炎症影响胃肠道功能，使消化吸收等受到干扰，患者进食欲望降低。对于有减肥等特殊生活方式的女性，可能会因食欲减退而更关注自身身体状况，但需警惕是急性阑尾炎导致的食欲改变。
全身症状
发热：多为低热，体温一般在37.5℃-38.5℃左右，是机体对炎症的反应。如果炎症较重，体温可能会更高。女性在月经周期等特殊时期，身体免疫力等有一定波动，可能影响发热表现，比如月经前期女性免疫力相对较低，患急性阑尾炎时可能发热情况相对更明显或体温更高一些。
乏力：患者会感觉全身没力气，精神状态较差。这是因为炎症反应消耗机体能量，并且身体处于应激状态。对于有高强度工作生活方式的女性，乏力症状可能会对其日常活动产生较大影响，需要多休息来恢复。
体征
右下腹压痛：是急性阑尾炎重要的体征，压痛点通常在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）。不同体型女性麦氏点位置可能略有差异，比如较肥胖女性麦氏点可能位置相对深一些，但压痛体征存在。
反跳痛：当按压右下腹后迅速抬手时，患者会感到疼痛加剧，提示阑尾炎症累及壁腹膜。对于妊娠期女性，随着子宫增大，阑尾位置上移，压痛和反跳痛位置可能也会相应上移，但仍可通过触诊判断炎症情况；有过腹部手术史的女性，可能存在腹腔粘连等情况，触诊时反跳痛等体征判断可能受影响，需要更仔细操作结合其他检查综合判断。
肌紧张：炎症刺激壁腹膜时，右下腹可出现肌紧张，不过儿童、老年人及妊娠期女性等特殊人群肌紧张表现可能不典型，儿童肌肉较松弛，肌紧张可能不明显；老年人反应相对迟钝，肌紧张可能较轻微；妊娠期女性由于子宫阻挡，肌紧张也可能不明显，需结合其他表现综合诊断。
