胎盘早剥对孕妇和胎儿均有危害,对孕妇可致产后出血、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭等;对胎儿可引起胎儿窘迫、新生儿窒息等。不同年龄、性别、生活方式及病史人群受其影响不同,高龄孕妇风险相对高且危害更严重,男性一般不直接受生理影响但有家庭相关问题,不良生活方式增加风险,有特定病史孕妇发生概率高。
弥散性血管内凝血(DIC):胎盘早剥时,剥离处的胎盘绒毛和蜕膜会释放大量组织凝血活酶,进入母体血液循环,激活凝血系统,引发DIC。一旦发生DIC,可导致全身广泛出血、微循环衰竭等,进一步加重病情,甚至危及生命。
肾功能衰竭:胎盘早剥引起休克时间较长且严重时,肾脏灌注不足,可导致肾功能损害,严重者可出现肾功能衰竭。孕妇会出现少尿或无尿等症状,影响身体内环境的稳定。
对胎儿的危害
胎儿窘迫:胎盘是胎儿获取氧气和营养物质的重要器官,胎盘早剥会导致胎盘血液灌注减少,胎儿供氧不足,从而出现胎儿窘迫,表现为胎心异常等情况。长期的胎儿窘迫会影响胎儿的生长发育,严重时可导致胎儿宫内死亡。
新生儿窒息:胎盘早剥可能导致胎儿在分娩过程中出现缺氧等情况,增加新生儿窒息的发生风险。新生儿窒息会影响其各器官功能,轻者可能造成神经系统损伤等后遗症,重者可危及新生儿生命。
不同年龄、性别、生活方式及病史人群的特殊影响
年龄因素:高龄孕妇发生胎盘早剥的风险相对较高,且一旦发生胎盘早剥,对母婴的危害可能更严重。这是因为随着年龄增长,孕妇的血管弹性等生理功能有所下降,子宫胎盘循环容易出现问题。而年轻孕妇相对来说身体各方面机能更具活力,但也不能忽视胎盘早剥的可能。
性别因素:胎盘早剥主要影响的是孕妇和胎儿,从性别角度看,女性作为妊娠的主体,胎盘早剥对女性的生殖健康和胎儿的生存发育产生影响,男性一般不直接受到胎盘早剥的生理影响,但会在家庭等方面面临相关问题。
生活方式因素:有吸烟、酗酒等不良生活方式的孕妇,发生胎盘早剥的概率可能增加。吸烟会导致血管收缩,影响胎盘的血液供应;酗酒可能干扰身体的凝血功能等,从而增加胎盘早剥的风险。而健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,有助于降低胎盘早剥的发生风险。
病史因素:有高血压病史、肾脏病史、子宫肌瘤剔除术后等病史的孕妇,发生胎盘早剥的可能性较高。高血压会使血管痉挛,影响胎盘血供;肾脏疾病可能导致孕妇内环境紊乱等,增加胎盘早剥风险;子宫肌瘤剔除术后子宫肌层有损伤,妊娠后胎盘着床位置异常等可能引发胎盘早剥。



